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  • 肠道病毒性脑炎的患儿T细胞活化亚群和细胞因子的变化

    作者:方春艳;邹小杰;袁哲峰;黄明海;高峰

    目的 通过对肠道病毒性脑炎(Enterovirus Encephalitis,EVE)的患儿T细胞活化亚群、细胞因子的检测,探讨其在EVE发病机制中的可能作用.方法 选择2014年6月至2015年7月浙江大学医学院附属儿童医院神经科病房收住院的24例脑脊液肠道病毒阳性的EVE患儿为病例组,其中14例予活化T细胞亚群检测,24例均予细胞因子流式测定,同期门诊体检的49例健康儿童为对照组.通过流式细胞术检测两组外周血CD25 +/CD3+ CD4+、CD69 +/CD3+CD4+、HLA-DR/CD3+ CD4+、CD25 +/CD3+ CD8+、CD69 +/CD3+ CD8+、HLA-DR/CD3+ CD8+,及IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、INF-γ水平.结果 病例组外周血CD69/CD3+ CD4+、CD69/CD3+ CD8+的表达含量(1.193% ±2.849%,0.696%±1.242%)低于对照组(Z=-2.722,P=0.006;Z=-3.321,P=0.001).外周血病例组IL-2的表达水平(3.342±1.089 pg/ml)低于对照组(Z=-2.722,P=0.019);而IL-6,TNF-α的表达水平(123.046±355.349;3.367±1.717 pg/ml),与对照组相比,有所增加,差异有统计学意义(Z=-3.471,P=0.001;Z=-4.803,P<0.001).结论 EVE患儿存在一定程度的免疫功能紊乱,T细胞活化亚群和细胞因子可能参与了EVE的发病过程.

  • 儿童肠道病毒性脑炎234例流行病学及临床分析

    作者:刘华;龙振昼;池宏亮;陈江平;李慧;赵建锋;刘招云

    目的 探讨肠道病毒性脑炎的流行病学及临床特征.方法 对2011年5-12月期间入院的234例肠道病毒性脑炎患儿进行流行病学及临床特征分析.结果 234例肠道病毒性脑炎分布于宁德市福安市3个街道办事处、2个城郊乡镇为中心的区域,波及周边25个乡镇,流行高峰季节为5-7月份,6月龄至15岁的儿童,特别是男童比女童感染率高;临床表现以发热、头痛、呕吐为主,多数病例白细胞、C-反应蛋白升高.脑脊液细胞数正常或轻度升高、糖及氯化物正常;可伴脑电图异常;随机送检的10份脑脊液、咽拭子及粪便分离出埃可30型肠道病毒.结论 该地区流行的儿童病毒性脑炎由埃可30型肠道病毒引起,其临床症状典型,经适当治疗后预后良好.

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