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腹泻患者粉螨感染调查
目的 探讨粉螨致腹泻的发生特点. 方法 对腹泻患者进行粪螨分离、皮肤挑刺试验、血清总IgE、螨特异性IgE检测.其中粪螨分离采用饱和盐水漂浮法,抗体检测使用ELISA法. 结果 共检查241例腹泻患者,粪螨阳性率为17.01%(41/241),男、女粪螨阳性率分别为15.86%(23/145)和18.75%(18/96),差异无显著性(x2=0.34,P＞0.05);皮肤挑刺试验"卅"、"++"、"+"、"±"和"-"者分别占9.13%(22/241)、7.47%(18/241)、5.81%(14/241)、4.98%(12/241)和72.61%(175/241).粪螨阳性和阴性腹泻患者血清总IgE、螨特异性IgE分别为(165.72±78.55)IU/ml、(132.44±26.80)IU/ml和(145.22±82.47)IU/ml、(67.35±45.28)IU/ml,差异均具显著性(P＜0.01).从事中药材、粮食储藏和加工者粪螨阳性率为26.74%(23/86),其他职业人群粪螨阳性率为11.61%(18/155),差异具显著性(χ2=8.97,P＜0.01). 结论 粉螨寄生人体肠道可导致粉螨性腹泻,并使患者血清总IgE、螨特异性IgE升高,粉螨浸液皮肤挑刺试验阳性.腹泻患者粉螨感染的发生与所从事的职业有一定关系,但与性别无关.
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尿螨病临床症状的初步观察
目的:探讨尿螨病的临床症状,为诊治提供依据.方法:对经流行病学确诊的69例尿螨病患者进行尿常规检查、血常规检查、血清总IgE、螨特异性IgE检测、皮肤挑刺试验;对11例尿螨病患者进行膀胱镜检查.结果:尿螨病患者的主要临床症状为夜间遗尿和尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,其次为颜面和/或下肢水肿、尿量异常、蛋白尿、大量上皮细胞尿等.白细胞计数在(5.3～11.4)×109/L之间,多数患者白细胞分类中的嗜酸性粒细胞有不同程度的增高,一般在0.05～0.09之间,高达0.48;嗜酸性粒细胞计数多在0.5×109/L～0.14×109/L之间.尿螨阳性患者血清总IgE、螨特异性IgE水平明显高于尿螨阴性者,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).皮肤挑刺试验结果显示:""者39例,""者41例,"+"者36例,"±"者25例,"-"者1 853例,阳性率分别为1.96%、2.06%、1.81%,可疑者为1.25%,阴性率为92.92%.11例患者膀胱镜检查发现,膀胱三角区粘膜上皮增生、肥厚,固有膜内有浆细胞、淋巴细胞浸润,有聚集的粉红色脓肿,膀胱内壁轻度小梁性改变,侧壁局部呈充血样改变,毛细血管充血扩张.结论:尿螨病的临床症状虽与泌尿系统其他疾病有雷同之处,但仍有诊断依据可循,如尿螨阳性,血清总IgE、螨特异性IgE水平均增高等.
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尿螨病的实验室诊断
目的 探讨尿螨病的实验诊断方法.方法 对69例尿螨病患者进行尿螨分离、血常规检查、皮肤挑刺试验、血清总IgE、螨特异性IgE的检测.结果 69例尿螨病患者的尿液中共分离出17种病原螨,其中粉螨14种.白细胞计数在(5.3～11.4)×109/L之间,白细胞分类一般为0.05～0.09之间,高达0.48;嗜酸性粒细胞计数多在(0.5～0.14)×109/L之间.皮肤挑刺试验均呈阳性,"+++"、"++"和"+"者分别占52.17%(36/69)、39.13%(27/69)和8.70%(6/69).尿螨阳性者和阴性者血清总IgE、螨特异性IgE分别为(89±22)IU/ml、(71±22)IU/ml和(35±27)IU/ml、(29±18)IU/ml,差异具显著性(P＜0.01-P＜0.05).结论 实验室诊断尿螨病以尿螨分离为金标准,皮肤挑刺试验、血清总IgE和粉螨特异性IgE的检测可作为辅助诊断指标.
