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芦山地震灾区疫苗可预防传染病的初步风险评估
目的 评估四川省芦山地震灾区疫苗可预防传染病的发生、传播风险,为灾后预防控制(防控)传染病提供有针对性的建议.方法 采集2008 ～ 2013年4月20日灾区的传染病报告数据,进行回顾性疫情分析;收集疫苗接种率数据和免疫规划服务体系受损情况,分析地震灾害对灾区疫苗可预防传染病发生、传播可能产生的影响;对甲型肝炎(甲肝)等12种疫苗可预防传染病的发生和传播进行风险评估,并提出防控建议.结果 芦山地震灾区2012年国家免疫规划疫苗实际接种率可能被高估.震后免疫规划服务体系遭受严重破坏,对疫苗可预防传染病发生、传播造成影响的因素主要有:安置点卫生条件差、疫源动物和媒介昆虫活动变化、人群流动性加大以及免疫规划服务可及性下降等.综合评估甲肝、流行性腮腺炎(流腮)在灾区传播的风险较高,其次麻疹、风疹和水痘易发生局部爆发疫情.结论 震后灾区疫苗可预防传染病的防控,应开展甲肝疫苗和麻疹-流腮·风疹联合疫苗的群体性预防接种,做好水痘和流行性乙型脑炎等疫苗储备,加强疫苗可预防传染病的监测和报告,并尽快恢复常规免疫服务.
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河北省保定市1～4岁组非疫苗可预防传染病儿童疫苗接种率评价
目的 了解保定市非疫苗可预防传染病(Vaccine Preventable Diseases,VPD)儿童国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗的接种情况.方法 随机抽取保定市5个山区县和5个平原县的非VPD儿童个案,通过在儿童预防接种信息管理系统获取儿童NIP疫苗接种情况并进行分析评价.结果 在7 159名非VPD儿童中,卡介苗(Ba-cilli Calmette-Guérin Vaccine,BCG)、3剂乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepBl-3)、3剂口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV1-3)、3剂无细胞百白破联合疫苗(Diphtheria Tetanus and Acellular Pertussis Combined Vaccine,DtaP1-3)、2剂含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV1-2)、第1剂乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(Japanese Encephalitis Attenuated Vaccine,JEV1)、第1剂A群脑膜炎球菌多糖疫苗(Group A Meningococcal Polysaccharide Vaccine,MPV-A1)接种率均＞92％,其中HepB1接种率高,为99.30％.甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(Hepatitis A Attenuated Live Vaccine,HepA-L)接种率低,为85.11％;MCV1及时接种率为56.64％.非VPD儿童各疫苗接种率女性普遍高于男性、山区高于平原、本县区高于其他县区、随年龄增长而升高,普遍低于全市儿童接种率.结论 保定市非VPD儿童疫苗接种率普遍较高,首针HepB和BCG纳入产科医院接种可以提高接种率;需提高新纳入NIP疫苗接种率和MCV1及时接种率.
