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全自动细胞图像分析系统在鉴别良恶性胸腹水中的应用
目的 应用全自动细胞图像分析系统(AICM)进行细胞核DNA定量测定在鉴别良、恶性胸腹水中的价值.方法 144例良、恶性胸腹水标本经离心涂片,每例制成2张薄层细胞片,1张细胞片进行HE染色,用于常规细胞学检测;另1张Feulgen-Thionin染色,用全自动细胞图像分析系统进行细胞核DNA定量测定检查.结果 144例胸腹水标本经临床或病理诊断证实,91例为良性,53例为恶性.AICM-DNA倍体分析在判断良、恶性胸腹水中的敏感性、特异性、准确性及Youden指数分别为84.9%、100%、93.1%和0.85;而常规细胞学分别为62.3%、79.1%、72.9%和0.41;两者之间灵敏度、特异度、准确度和Youden指数均差异显著(P<0.01).结论 对AICM进行细胞核DNA测定有助于提高胸腹水阳性诊断率,在良、恶性胸腹水的鉴别诊断中较常规细胞学方法更客观、敏感.
关键词： 胸腹水 全自动细胞图像分析系统 DNA倍体分析 细胞学 -
术中冰冻组织印片细胞 DNA 倍体分析的研究进展
在健康人体细胞中的 DNA 含量是绝对恒定的，其染色体数目为二倍体，且不会随种族、个体、性别、年龄的不同而改变。当正常细胞转化为肿瘤细胞时，都涉及遗传物质的改变。当细胞受到致癌因素刺激时 DNA 会受到损伤，导致细胞核内基因突变、染色体断裂或畸形，使细胞在分裂增殖过程中出现 DNA含量的丢失、扩增、染色体移位、不分离等现象。这就导致细胞DNA 的质和量异常，从而使肿瘤细胞的染色体数目和结构发生异常，成为肿瘤细胞（即 DNA 异倍体细胞）。DNA 含量的变化往往发生在细胞形态学变化之前，因此对细胞 DNA 含量的研究，有助于恶性肿瘤的定性诊断［1］。夏潮涌［2］报道有92%的实体肿瘤细胞存在异倍体，因此检测到 DNA 异倍体高度提示恶性肿瘤，且有很高的特异性。由于 DNA 含量测定和倍体分析是从核酸代谢分子水平上揭示肿瘤细胞增殖的动力学规律，全面了解其生物学特性，为肿瘤的诊断、预后、治疗提供有价值的指标。利用全自动细胞 DNA 图像分析仪对术中肿瘤组织印片 DNA 含量和倍体的分析在国外肿瘤病理诊断中已得到广泛应用。DNA 倍体能真实地反应 DNA 含量的多少，越来越多的学者认为测量和分析细胞核内 DNA 倍体对恶性肿瘤的诊断具有重要意义。
关键词： 组织印片 全自动细胞图像分析系统 DNA 倍体分析 -
全自动细胞图像分析系统在炎性和癌性腹水鉴别诊断中的作用
目的应用全自动细胞图像分析系统(automatic imaging cytometer,AICM)鉴别炎性和癌性腹水.方法63例腹水标本,经离心涂片,每例制成4张薄层细胞片.2张细胞片做巴氏染色,用于常规细胞学检查.另2张经Feulgen-Thionin染色,用AICM进行细胞核DNA定量测定检查.每例标本受检细胞总数不少于4000个.结果63例腹水标本经临床或病理诊断证实,26例为炎性腹水,37例为癌性腹水.常规细胞学方法对炎性腹水和癌性腹水的的诊断阳性率分别为88%、84%,AICM的诊断阳性率分别为100%、92%.癌性腹水的检测中,AICM可检出数量不等的DI＞2.5细胞,而炎性腹水不能检出该类细胞.在癌性腹水标本中,异倍体细胞与细胞总数的百分比(恶性间皮瘤3.4%,转移性癌9.7%)明显高于炎性腹水标本(＜0.6%),而炎性细胞与受检细胞总数的百分比(恶性间皮瘤5.8%,转移性癌4.8%)远低于炎性腹水(46.8%)和结核性腹水(8.8%).结论AICM用于炎性和癌性腹水的鉴别诊断较常规细胞学方法更客观、敏感.
关键词： 腹水 全自动细胞图像分析系统 DNA指数 -
肺癌患者痰细胞的临床检测及意义
目的 由于DNA-Index(DI)的定量细胞学诊断系统对于DI值在1～2.5增生细胞性状诊断的不足,探讨是否存在恶性变化倾向,并寻找能区分恶性变化的特征参数作为临床早期诊断的指标.方法 肺癌组10名,10名肺结核患者为非癌组.取两组患者清晨自咳痰经液基薄层制片和Feulgen-Thinion染色,应用全自动细胞图像分析系统进行DNA定量分析.肺癌组每例在DI=1.0,1.5,2.0,2.5处各取10个细胞,非癌组每例在DI=1.0,1.5,2.0处各取10个细胞.对核面积(Area)、核半径变异(Var-radius)、形状(Sphericity)、核边界变化(Harmono3fft)、低密度染色质在核面积中所占百分比(Low-DNA-area)、中密度染色质在核面积中所占百分比(Med-DNA-area)和高密度染色质在核面积中所占百分比(Hi-DNA-area)等参数进行统计分析.结果 在G0/G1期(DI=1.0),癌组与非癌组相比,各参数之间差异无显著性(P>0.05).在S期(DI=1.5),Hi-DNA-area能显著区分肺癌组增生细胞的恶变(P<0.01).Hi-DNA-area、Med-DNA-area和Harmono3fft 3个参数不仅能显著区分癌组高异倍体细胞(DI=2.5)(P<0.01),还能显著区分G2/M期癌组高度增生细胞(DI=2.0)的恶变(P<0.01).Area和Low-DNA-area能识别痰中癌组高异倍体细胞(DI=2.5)的特征变化(P<0.01),而Var-radius和Sphericity不能识别痰中癌组高异倍体细胞(DI=2.5)的特征变化.结论 依据Hi-DNA-area,Med-DNA-area和核边界变化(Harmono3fft)等参数,提高对DI在1～2.5之间增生细胞发生恶性变化的诊断.
关键词： 肺癌 痰细胞 全自动细胞图像分析系统 核特征 -
肺癌患者痰细胞特征参数的分析及其临床意义
目的 由于DNA-Index(DI)的定量细胞学诊断系统对于DI值在1～2.5增生细胞性状诊断的不足,探讨是否存在恶性变化倾向,并寻找能区分恶性变化的特征参数作为临床早期诊断的指标.方法 肺癌组10名,10名肺结核患者为非癌组.取两组患者清晨自咳痰经液基薄层制片和Feulgen-Thinion染色,应用全自动细胞图像分析系统进行DNA定量分析.肺癌组每例在DI＝1.0,1.5,2.0,2.5处各取10个细胞,非癌组每例在DI＝1.0,1.5,2.0处各取10个细胞.对核面积(Area)、核半径变异(Var-radius)、形状(Sphericity)、核边界变化(Harmono3fft)、低密度染色质在核面积中所占百分比(Low-DNA-area)、中密度染色质在核面积中所占百分比(Med-DNA-area)和高密度染色质在核面积中所占百分比(Hi-DNA-area)等参数进行统计分析.结果 在G0/G1期(DI＝1.0),癌组与非癌组相比,各参数之间差异无显著性(P>0.05).在S期(DI=1.5),Hi-DNA-area能显著区分肺癌组增生细胞的恶变(P<0.01).Hi-DNA-area、Med-DNA-area和Harmono3fft 3个参数不仅能显著区分癌组高异倍体细胞(DI=2.5)(P<0.01),还能显著区分G2/M期癌组高度增生细胞(DI=2.0)的恶变(P<0.01).Area和Low-DNA-area能识别痰中癌组高异倍体细胞(DI=2.5)的特征变化(P<0.01),而Var- radius和Sphericity不能识别痰中癌组高异倍体细胞(DI=2.5)的特征变化.结论 依据Hi-DNA-area ,Med-DNA-area 和核边界变化(Harmono3fft)等参数,提高对DI在1～2.5之间增生细胞发生恶性变化的诊断.
关键词： 肺癌 痰细胞 全自动细胞图像分析系统 核特征
