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乳腺黏液囊肿样病变临床病理观察
目的 探讨乳腺黏液囊肿样病变(MLL)的病理诊断与鉴别诊断. 方法 分析1例MLL的临床与病理形态学特点.结果 MLL表现为导管扩张,囊肿形成,囊内黏液积聚,少量上皮细胞飘浮其中,细胞温和.与黏液癌等其他肿瘤有不同的特点.结论 MLL是少见的良性病变,有大量黏液形成,主要应与黏液癌相鉴别.
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乳腺黏液囊肿样病变超声表现及病理特征
目的 探讨乳腺黏液囊肿样病变(MLL)的超声表现及病理特征.方法 回顾性分析经病理确诊的10例患者15个病灶超声表现及病理特征.结果 12个病灶位于左侧乳房,3个位于右侧乳房.超声表现8个病灶共同特点为囊状无回声,其中心或附壁可见等回声影,多数等回声内伴微钙化,彩色多普勒显示附壁等回声内部可见点状血流信号；4个病灶呈多发分隔囊状回声；3个病灶无回声内部可见密集点状回声.术后病理显示高度扩张的囊腔,其内部分或全部充满黏液,同时部分黏液内可见多发微钙化.结论 MLL主要超声表现为囊状无回声,内部或附壁可见等回声,其内可伴有多发微钙化,确诊需结合病理结果.
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乳腺黏液囊肿样病变的组织病理分析
目的 分析乳腺黏液囊肿样病变(mucocele-like lesion,MLL) 的组织病理学特点,并进行相关文献复习.方法 对8例乳腺黏液囊肿样病变进行临床病理分析.组织化学AB和PAS染色,SP法进行AE1/AE3、P63、c-erbB-2免疫组织化学染色.结果 8例MLL患者均为女性,平均年龄39岁,7例临床可触及肿块,均位于单侧乳房,平均大小2.6 cm.病变大体上呈多囊性,切面呈黏稠胶冻样.组织学上均可见大小不一、扩张的多囊性改变,囊内充满黏液.囊肿内衬扁平或立方上皮,囊肿外层可见肌上皮细胞.被覆上皮可有乳头状增生(2例)及不典型增生(1例).较多囊肿内黏液穿破囊肿壁进入间质形成无内衬上皮的黏液湖.囊肿内或间质黏液湖中可见数量不一的细钙化,部分病例囊肿周围有不同程度的慢性炎症细胞浸润.囊内及间质内黏液湖特染AB及PAS染色均呈阳性.囊肿内衬上皮及黏液湖中腺管上皮AE1/AE3阳性,其外侧可见数量不一的P63阳性的肌上皮细胞.c-erbB-2染色均阴性.结论 乳腺黏液囊肿样病变是一种独立的良性乳腺增生性瘤样病变,需与黏液腺癌等进行鉴别,有必要对患者进行定期随访.
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乳腺黏液囊肿样病变
目的:研究乳腺黏液囊肿样病变(MLL)的临床病理特征.方法:观察4例乳腺黏液囊肿样病变的临床病理表现,并系统复习文献,讨论其病理诊断及鉴别诊断.结果:4例均为女性,镜下共同特点为多个高度扩张的囊腔,其内充满黏液,囊腔内衬扁平或立方上皮,部分区域腺上皮增生呈乳头状,囊内黏液可溢入间质,其中1例伴黏液腺癌.结论:MLL为一种连续的病变过程,可伴发导管上皮不典型增生、原位癌甚至黏液腺癌,诊断时应慎重.
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乳腺黏液性病变的病理诊断与鉴别诊断
伴有黏液形成的乳腺病变包括含囊腔内黏液的乳腺纤维囊性变、黏液囊肿样病变(mucocele-like lesion ,MLL)、良性病变和(或)伴有不典型导管上皮增生(atypical ductal hyperplasia,ADH)、导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)、黏液性乳头状病变、黏液癌和其他伴间质黏液样物质的病变.除了这些与细胞外黏液相关的病变外,小叶肿瘤、DCIS和浸润性癌,尤其是浸润性小叶癌含有胞质内黏液,还有间质的黏液样变在许多病变如纤维腺瘤和叶状肿瘤,多形性腺瘤和结节性黏蛋白沉积症均可见,恶性类似病变包括产生基质的癌和鳞癌伴黏液间质.本文重点讨论伴有细胞外黏液形成的黏液性乳腺病变的诊断与鉴别诊断,该组病变在良性病变、不典型增生、原位癌及浸润性癌的鉴别上有一定难度.
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乳腺黏液囊肿样病变伴导管上皮不典型增生及癌变
1 临床资料本例读片资料由北京大学医学部病理学系提供,通讯读片编号BB19-1.患者女性,42岁,查体发现右侧乳腺单发结节,超声示结节位于右侧乳腺10点钟方向,距离乳头4 cm处,低回声,大小2.4cm×1.5 cm×0.9cm,方向与皮肤平行,呈椭圆形,边缘较清晰,内部为囊实性,以实性为主,无明显钙化,超声印象BI-RADS 3类.
