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治疗师与小组共同成长
目的 本文通过讨论一个接受督导的为期18个月的封闭式小组心理治疗的过程,分析治疗过程中小组各个阶段的特点、变化及成长经历.方法 使用封闭式分析性小组心理治疗,精神分析疗法;每次小组结束均回忆整个治疗过程并将整个过程做详细记录,以书面报告形式接受督导;治疗前后分别使用症状自评量表(SCL-90)评定.结果 治疗后组员的临床症状缓解,社会适应性增强,人际关系改善;治疗后SCL-90总均分较治疗前降低(t=3.221,P=0.009),各因子评分也均较治疗前下降(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 分析性小组心理治疗的作用和效果显著.
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社交情境疗法应用于住院海洛因戒毒者的随机对照试验
目的:评估社交情境疗法对海洛因强制隔离戒毒者抑郁焦虑情绪的改善及其自尊、自我接纳心理的作用,以探索有效的戒毒心理辅助方法.方法:选取100例男性海洛因戒毒者,随机分为社交情境治疗组(ST组)和常规劳教康复对照组(CT组),各50例.两组均按戒毒所常规管教,ST组在此基础上连续进行两个月的社交情境心理治疗(每次2～3h,共8次).采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自尊量表(SES)、自我接纳量表(SAQ)及自我评价问卷、小组活动效果评估表进行评估,并进行咨询师评价、戒毒者同伴及戒毒所管理人员访谈.治疗后3个月、6个月随访测评.结果:治疗前两组间各量表评分差异无统计学意义;治疗后ST组的SDS得分低于CT组[(48.3±9.6) vs.(56.2±9.1),P＜0.01].ST组治疗后的SAQ、SES得分高于治疗前[(44.3±4.3)vs.(41.4±3.0),(28.9±3.2) vs.(26.6±3.0);均P＜0.001],而SDS和SAS得分低于治疗前[(48.3±9.6) vs.(58.8±11.6),(46.3±7.8) vs.(50.7±8.3);P＜0.001];CT组治疗前后各量表评分差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗后3个月,ST组的SDS和SAS得分均低于CT组[(43.5±5.3) vs.(53.6±9.5),(43.5±5.3) vs.(53.6±9.5); P＜0.001];治疗后6个月,ST组的SAQ和SES得分均高于CT组[(49.8±4.6) vs.(41.6±3.7),(29.7±2.2) vs.(25.8±2.5);P＜0.001],而SDS和SAS得分均低于CT组[(40.4±7.9)vs.(57.0±8.5),(40.6±5.5) vs.(48.2±6.6);P＜0.001].结论:社交情境小组对改善海洛因戒毒人员的抑郁、焦虑情绪,提高自尊和自我接纳水平有较好效果;本疗法需在小组活动结束后3个月左右再次加强干预,以提高综合效果.
