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  • 绝经后骨质疏松症骨折危险因素及中医症状相关性研究

    作者:申浩;魏戌;谢雁鸣;杨靖;曾宪斌;易丹辉;虞鲲;康树

    目的 探讨40~65岁女性发生绝经后骨质疏松症骨折的危险因素及中医症状的相关性.方法 本研究采用登记式注册研究的方法,课题组于2009年3-8月在北京市东城区及上海市徐汇区收集的1 823例40~65岁女性骨质疏松症高危人群的危险因素及中医症状信息,进行连续3年的登记观察.同时采用Cox比例风险模型的方法,进行单因素、多因素分析,筛选与绝经后骨质疏松症骨折有关的危险因素及中医症状.结果 截止到2011年12月共跟踪收集共有1 498条骨折信息,总应答率为82.17%,其中有52例发生了骨质疏松性骨折.以发生绝经后骨质疏松症骨折的时间为结局变量,Cox单因素分析中,平均年龄(RR=1.083,P=0.003)、是否绝经(RR =5.462,P=0.004)、平均绝经年限(RR=1.060,P=0.010)、绝经年限≤10年(RR=4.890,P=0.008)、绝经年限>10年(RR=7.720,P=0.001)、生产次数≥3次(RR =5.870,P=0.003)、目眩(RR=3.037,P=0.001)、下肢拘挛(RR =2.315,P=0.003)及骨密度诊断为骨量减少(RR =2.376,P=0.008)、骨密度诊断为骨质疏松(RR =2.801,P=0.013)的回归参数β大于0,且RR值大于1,提示为绝经后骨质疏松症骨折的致病的危险因素.将骨密度测定诊断、年龄、绝经年限、生产次数、目眩、下肢拘挛6个因素进行Cox多因素分析,绝经年限<10年(RR =3.257,P=0.032)及有目眩(RR =2.655,P=0.005)为其相关变量.结论 “目眩”及“绝经年限”是骨质疏松性骨折的重要的危险因素,其中“目眩”可能早期预测骨质疏松性骨折的发生.

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