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狼疮肾炎中医风湿证候与活动性指标的相关性研究
目的 分析狼疮肾炎患者尿单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、尿γ干扰素诱导蛋白(IP-10)水平及临床各项活动性指标与中医风湿证候的关系,为风湿证候微观辨证提供客观依据.方法 选取狼疮肾炎患者60例,分为风湿证候组(31例)与无风湿证候组(29例),另设健康组(20名)作为对照,收集临床资料,进行肾脏病理活动性及全身活动性评分,检测患者尿MCP-1与IP-10水平,综合分析风湿证候与各项活动性指标及临床活动性表现的相关性.结果 (1)风湿证候组较无风湿证候组更易出现发热、浆膜炎、浮肿及高血压(P＜0.05);(2)风湿证候组具有更高的尿MCP-1、尿IP-10、24 h尿蛋白定量及血尿素氮水平,其镜下血尿、抗ds-DNA、抗Sm、抗核小体的阳性率、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)及英国狼疮评估小组(BILAG)积分均高于无风湿证候组(P＜0.05),血清白蛋白及补体C3水平低于无风湿证候组(P＜0.05).(3)风湿证候组患者肾病理活动指数(AI)平均值高于无风湿证候组患者,病理类型以Ⅳ型多.结论 狼疮肾炎风湿证候患者较无风湿证候患者具有更严重的肾脏病变及免疫学异常;风湿证候与狼疮肾炎临床活动性指标密切相关.
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IgA肾病风湿证与活动性病变相关性的临床研究
本研究通过对60例原发性IgA肾病患者尿中单核细胞趋化因子(MCP-1)水平及肾病理、风湿证候积分、临床指标的检测和分析,研究风湿证候与IgA肾病活动性的关系,尿无创性指标对早期疾病活动的评估价值,为风湿证候微观辨证提供客观依据.1 临床资料1.1 一般资料:2011年9月至2012年2月住院并肾活检确诊为原发性IgA肾病患者共60例,排除继发性IgA肾病及在肾活检前使用过糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者.将患者分为风湿组30例:男性14例,女性16例;年龄:17 ～ 59岁,平均35.67±10.63岁.非风湿组30例:男性10例,女性20例;年龄:18 ～ 52岁,平均34.17±8.59岁.
