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黄连对广西贵港地区G6PD缺乏新生儿溶血性黄疸影响的调查研究
目的:考察黄连对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏新生儿溶血性黄疸有无不良影响.方法:根据黄疸出现前是否服用过黄连,将广西贵港市人民医院1999年1月至2004年10月间收住的122例G6PD缺乏新生儿病理性黄疸病例,分为黄连组(出生后于黄疸出现前应用过黄连者)62例与无黄连组(未使用者)60例,回顾性研究比较两组患儿的黄疸初见时间、持续时间、血液相关指标、核黄疸发病与治疗转归等情况.结果:与无黄连组相比,黄连组G6PD缺乏新生儿黄疸出现时间晚、持续时间短.同期血液检测:黄连组血红蛋白明显升高;血清总胆红素及结合胆红素均有降低趋势.黄连组66个病例中无核黄疸发生.黄连组与无黄连组在治疗转归上未见明显差异.结论:调查结果不支持黄连会加重G6PD缺乏新生儿溶血性黄疸及诱发核黄疸的观点.
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新生儿溶血性黄疸与网织红细胞计数相关性分析
探讨新生儿溶血性黄疸与网织红细胞计数结果的相关性.方法:选择我院2010年1月至2011年1月收治的新生儿黄疸患儿80例,进行网织红细胞计数测定,就其临床资料进行回顾性分析.结果:依据(40-79)×109L网织红细胞的正常参考值.本次为(7.1-177.8)×109/L测定范围,50例网织红细胞计数偏低,占62.5%,范围(7.1-39)×109L.20例正常,占25%,范围(40-78)×109/L.偏高10例,占12.5,范围(79-177.8)×109/L.结论:网织红细胞计数显示,新生儿溶血性黄疸具有较高比例发生率,临床应增强检测力度,及时干预和治疗,以使胆红素血症的发病率降低,提高新生儿的生存质量.
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血清甘胆酸在新生儿溶血性黄疸中的临床价值
目的 探讨血清甘胆酸(cholyglycine, CG)在新生儿溶血性黄疸中的临床价值.方法 选取新生黄疸患儿124例(包括溶血性黄疸组37例、感染性黄疸组46例、生理性黄疸组41例)和健康新生儿60例(对照组)作为研究对象.采用均相免疫法检测各组血清CG水平,同时检测总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)等生化指标,并进行相关性和受试者工作曲线(ROC)分析.结果 三个病患组与健康对照组相比,各指标均显著增高(P均<0.001);其中溶血性黄疸和感染性黄疸组血清CG、TBIL水平均显著高于生理性黄疸组(P<0.05),而溶血性黄疸组与感染性黄疸组相比,各指标均差异无统计学意义(P均>0.05).CG与TBA成正相关(r=0.764,P<0.001);溶血性黄疸组分别以生理性黄疸和健康新生儿为对照,其CG曲线下面积为0.711和0.995,均明显高于TBA、ALT、AST、GGT指标;且其敏感性也高于其他指标.结论 血清CG是新生儿溶血性黄疸和生理性黄疸的鉴别诊断评价指标之一,其在新生儿肝功能损伤中的诊断效能优于TBA、ALT等肝功能指标.
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血清超敏C反应蛋白、前白蛋白在新生儿溶血性黄疸时的水平观察与分析
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)与前白蛋白(PALB)在新生儿溶血性黄疸时的浓度变化及临床价值.方法 对我院2007年1月至2009年4月收入儿科的100例新生儿溶血性黄疸病儿出生30 min时进行血清中胆红素(TBIL)、HS-CRP与 PALB测定,并分别于出生后7 d再进行上述项目的测定.同时把100例新生儿溶血性黄疸病人根据TBIL分为轻组、危重组、极危重组.结果 100例新生儿黄疸病儿30 min时的HS-CRP、 PALB和 7 d时的比较,轻组差异无统计学意义,血清HS-CRP、 PALB基本上都正常;危重组与极危重组有统计学意义(P<0.05).30 min时HS-CRP的值增高,PALB降低,7 d后随着黄疸的逐渐消失HS-CRP也基本恢复正常,而PALB值明显上升.结论 动态观测HS-CRP与 PALB的变化可用于评估新生儿溶血性黄疸病儿的感染和是否存在能量摄入障碍.
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茵栀黄口服液预防新生儿溶血性黄疸的疗效观察
目的:新生儿黄疸是新生儿期常见的症状之一,尤其是l周内的新生儿,既可以是生理现象,又可为多种疾病的主要表现.胆红素重度升高或虽然不很高,但同时存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素时,可引起胆红素脑病,死亡率高,幸存者多存在远期神经系统后遗症.预防新生儿高胆红素血症,从而减少胆红素脑损伤,引起新生儿的病理性黄疸发病相关因素.因此,需要及时正确判断黄疸的性质,早期诊断和早期治疗.方法:将120例新生儿分为预防组与对照组,预防组的新生儿再生后第1天口服茵栀黄口服液,对照组不用.结果:预防组l周胆红素增高值为(137.5±6.98)mmol/L,明显低于对照组(178.23±8.86)mmol/L,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:茵栀黄口服液加丹参注射液预防新生儿溶血性黄疸具有良好的临床疗效,方便简便,患者易于接受,值得推广.
