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老年脊髓亚急性联合变性文献资料
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老年脊髓亚急性联合变性的临床诊断经验
目的:浅谈老年脊髓亚急性联合变性的临床诊断经验.为临床早期诊断该病提供参考.方法:回顾性分析笔者从2007年2月至2009年11月接诊的50例老年脊髓亚急性联合变性患者的诊断资料,总结老年脊髓亚急性联合变性患者的临床特征、血清维生素B12含量变化、肌电图特征及MRI特征.结果:典型的SCD根据病人亚急性、慢性病程,脊髓后索、锥体束及周围神经合并受损表现,血清维生VB12减少,治疗后神经症状改善即可确诊,但是SCD的早期诊断更为有效的方式还是MRI,所有病例的MRI检查中77WI均出现颈髓或胸髓后索高信号病灶,可予以确诊.结论:临床对于典型的SCD患者可采用临床症状结合血清VB12、肌电图即可确诊,对于疑似SCD的患者要行MRI检查以尽快确诊,明确的诊断并配合积极的治疗,SCD患者能获得较好的康复效果;否则易致患者病情恶化严重者甚至导致死亡.
关键词: 老年脊髓亚急性联合变性 诊断经验