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  • 18导联心电图判断ST抬高型下壁心肌梗死梗死相关动脉的价值

    作者:张卓慧;吴佳逢;董少红;高飞

    目的:参照冠状动脉造影(CAG)检查结果,评价18导联心电图对ST抬高型下壁心肌梗死梗死相关动脉(IRA)判断的价值.方法:入选ST抬高型下壁心肌梗死(STEIMI)经CAG证实为冠脉闭塞的345例,入选全部左旋支闭塞组((45例)为观察组和随机右冠脉闭塞组(42例)为对照组,回顾性分析其入院时记录的18导联心电图(12导联加右胸导联和后壁导联)的细微改变推测IRA.心电图观测指标:(1)左旋支闭塞指标:ST↑Ⅱ> Ⅲ,avL导联ST段↑或无压低,ST↑V7-9;(2)右冠脉闭塞指标:ST↑Ⅲ > Ⅱ > ST、↓avL > I、ST↑V3R-5R导联,.结果诊断左旋支闭塞三个指标的敏感度分别是100%、87%、90%.诊断右冠脉闭塞指标的敏感度分别是64%,60%,86%.结论:18导联心电图对ST抬高型下壁心肌梗死(STEIMI)相关闭塞冠脉能提供更确切的判断.

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