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中医药防治慢性移植肾肾病的新思路
目前防治慢性移植肾肾病(CAN)并无特殊有效的方法,且开展肾移植的医院大多数为西医院,关于中医药在CAN方面的系统研究报道仍相对较少,故在此对CAN中西医的防治进行综述,为求在中医药的宝库中寻求防治慢性移植肾肾病新思路.
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积雪草颗粒对单侧输尿管结扎大鼠肾组织结缔组织生长因子表达的影响
目的:研究积雪草颗粒(CTA)对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响,为临床上应用CTA延缓肾衰竭的进展提供理论依据.方法:采用UUO大鼠模型.60只雄性SD大鼠随机分为6组:假手术(SOR)组、模型(UUO)组、积雪草颗粒大剂量组(CTAh)、积雪草颗粒中剂量组(CTAm)、积雪草颗粒小荆量组(CTAl)、蒙诺组(Monopril).术后SOR、UUO组管饲与药物组同等容积的生理盐水;CTAh、CTAm、CTAI组于术后即每日分别管饲积雪草颗粒11.2 mg·100 g-1·d-1、5.6 mg·100 g-1·d～1、2.8 mg·100 g-1·d-1;Monopfil组每日管饲蒙诺20 mg·100 g-1·d-1,术后21 d处死各组大鼠.免疫组化法检测各肾组织CTGF的表达,RT-PCR方法检测各组CTGF mRNA含量.结果:UUO组CTGF的表达明显高于SOR组(P＜0.01),而CTAh组和Monopfil组各项指标明显低于UUO组(P＜0.01).CTAh组和Monopril组无统计学差异(P＞0.05),CTA组间比较大剂量组抑制CTGF表达优于中、小剂量组(P＜0.01).结论:CTA减轻RIF的程度可能与下调CTGF的表达有关,且随剂量增加其抑制CTGF表达的生物学效应亦增大,呈量效依赖关系,CTA大剂量组抑制CTGF的效应与蒙诺组相似.
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积雪草颗粒对TGF-β1诱导的肾小管上皮细胞BMP-7表达的影响
目的 观察积雪草颗粒(CAG)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的肾小管上皮细胞NRK52E骨形态发生蛋白-7(BMP-7)及TGF-β1表达的影响.方法 将体外培养的NRK-52E分为正常对照组(N组)、TGF-β1刺激组(T组)和CAG小(C1组)、中(C2组)、大(C3组)及蒙诺组(M组).细胞培养48 h后取出,采用RT-PCR技术和细胞免疫化学技术检测其BMP-7、TGF-β1 mRNA及蛋白.结果 与N组比较,T组BMP-7 mRNA及蛋白的表达明显减少,TGF-β1 mRNA及蛋白的表达均明显增加(P＜0.05);C2、C3、M组TGF-β1 mRNA及蛋白表达水平均显著低于T组(P均＜0.05),BMP-7 mRNA及蛋白表达水平均显著高于T组(P均＜0.05);G3、M组BMP-7 mRNA及蛋白和TGF-β1 mRNA及蛋白表达水平与N组比较,P均＞0.05.结论 CAG可通过直接抑制NRK52E中TGF-β1的表达并维持BMP-7的表达,而发挥抗肾间质纤维化的作用.
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积雪草颗粒对糖尿病肾病大鼠肾损伤的影响
目的:探讨积雪草颗粒(CTA)减轻糖尿病肾病(DN)大鼠肾损伤的效果及可能机制.方法:45只12周龄清洁级SD雄性大鼠,随机分为正常对照组(NC组),糖尿病组(DN组),糖尿病治疗组(DT组),共治疗12周.12周后测定24小时尿微量白蛋白,心脏采血检测血糖(BG)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c);分离双肾,检测肾皮质中氧化产物丙二醛(MDA)、抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平.采用RT-PCR法检测各组大鼠肾皮质中GSH-Px、Cu-ZnSOD的mRNA表达.结果:与NC组比较,DN组大鼠BG、Scr较NC组均升高(P ＜0.05);DT组Scr较DN组下降(P＜0.05).与NC组比较,DN组MDA水平显著增高,SOD、GSH-Px水平降低;肌酐清除率显著降低(P＜0.05);与DN组比较,DT组MDA水平显著降低,SOD、GSH-Px水平较高(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).与NC组比较,DN组SOD、GSH-Px RNA表达水平显著增高;与DN组比较,DT组SOD、GSH-Px RNA水平明显增高(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CTA对糖尿病肾病大鼠有保护作用,其作用机制与抑制肾脏氧化应激有关.
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积雪草颗粒对UUO大鼠肾组织MCP-1及其mRNA表达的影响
目的:探讨积雪草颗粒对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及其mRNA表达的影响.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、积雪草大剂量组、积雪草小剂量组、对照(福辛普利)组,每组10只.除空白组外均建立UUO大鼠模型,空白组、模型组予生理盐水灌胃,其余各组予相应药物灌胃,术后给药第21天腹主动脉采血,检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化；同时取梗阻侧肾脏组织,检测MCP-1的表达及MCP-1mRNA的含量.结果:UUO组大鼠和空白组明显不同,UUO组大鼠肾间质MCP-1蛋白及mRNA含量显著升高(P＜0.01)；药物干预组MCP-1蛋白及mRNA含量明显低与模型组相比(P＜0.01)；其中积雪草大剂量组低于其小剂量组(P＜0.05),但是高于对照组(P＜0.05).药物干预组BUN水平下降,Cr、ALT、AST变化不明显.结论:积雪草颗粒可通过抑制UUO大鼠肾组织MCP-1及其mRNA表达而实现其抗肾间质纤维化的作用,且没有明显的肝肾毒性,但弱于福辛普利.
