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复方血栓通胶囊对非增殖性糖尿病视网膜病变患者视网膜微循环的影响
目的:观察复方血栓通胶囊对非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜微循环的影响.方法:40例NPDR患者在常规降糖治疗的基础上联合复方血栓通胶囊口服治疗,观察治疗前后视网膜血流动力学特征、视网膜振荡电位(OPs)波幅及潜伏期,进行治疗前后的比较.结果:复方血栓通胶囊能够提高NPDR患者OPs振幅、降低OPs潜时,提高NPDR患者视网膜中央动脉(CRA)的峰值血流速度、舒张末期血流速度、平均血流速度(MV)值,降低CRA的阻力指数、搏动指数值及视网膜中央静脉大血流速度、低血流速度及MV值,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:复方血栓通胶囊能够改善NPDR患者OPs波幅、潜伏期及视网膜血流动力学特征,改善NPDR患者视网膜微循环.
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心血管疾病和视网膜微循环障碍的关系
视网膜微循环障碍,比如小动脉狭窄、动静脉交叉、视网膜疾病等可以反映血脂、血压、年龄等对血管的累积损害.通过眼底检查,包括对眼底血管的检查,可以探知心血管疾病发生发展的规律.视网膜微循环病变不仅可以反映高血压的严重程度,也与靶器官的损害程度以及预后密切相关.视网膜血管作为评估冠脉微循环障碍的一个窗口,对冠心病的诊断及预后具有非常重要的临床价值.其他心血管疾病,比如心力衰竭、心肌病等,同样被证实和视网膜微血管病变有一定相关性.因此如果视网膜微循环障碍可以被准确评估,有可能是心血管疾病危险分层的一个新指标.
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一氧化氮与视网膜微循环
一氧化氮(NO)是体内一氧化氮合酶(NOS)催化L-精氨酸(L-arg)生成的内源性反应气体,它通过升高细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)含量而参与眼部生理、病理过程.本文主要对一氧化氮调节视网膜微循环作一综述.
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早期糖尿病视网膜病变患者视网膜微循环状况的分析
目的 观察早期糖尿病视网膜病变患者中发生视网膜毛细血管无灌注区的特点和构成比.方法 观察对象为有1次以上荧光素眼底血管造影检查和眼底彩色照相资料,并明确诊断为Ⅰ期和Ⅱ期糖尿病视网膜病变患者,除外其他眼底病变和影响眼底检查的屈光间质病变.微血管瘤、视网膜出血和毛细血管无灌注区以荧光素眼底血管造影检查和眼底照片为准.无灌注区长径小于1/3视盘直径者未列入统计.结果 符合统计标准的观察病例316例,男性139例(44.0%).结论 及时发现糖尿病视网膜病变Ⅰ期和Ⅱ期患眼中存在包括视网膜毛细血管无灌注区在内的微循环异常对有效保护视功能具有重要意义.
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养阴行血方对单纯型糖尿病视网膜病变微循环影响的临床研究
目的:通过应用以养阴行血法组方的护网明目散治疗单纯型糖尿病视网膜病变,从荧光素眼底血管造影、血液流变学方面观察其对微循环的影响,探讨该方的作用机理.方法:参照中西医对糖尿病视网膜病变的诊断标准,共选取100例单纯型糖尿病视网膜病变的患者,随机分为两组.治疗组口服护网明目散,对照组口服导升明,治疗前及治疗4周后观察荧光素眼底血管造影,以及血液流变学情况,两组进行比较.结果:两组治疗两疗程后,荧光素眼底血管造影检查显示护网明目散组有效率高于导升明组,总有效率比较具有统计学意义(P＜0.01).血液流变学检查各项检测指标显示,两组治疗均有改善单纯型糖尿病视网膜病变患者血液流变的作用,但护网明目散组优于导升明组.各项指标两组组内比较均具有统计学意义(P＜0.01),组间各项指标比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论:以养阴行血为法组成的护网明目散能够较好地改善视网膜微循环,能有效治疗单纯型糖尿病视网膜病变,并可阻止其向增殖型发展以保护视功能.
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血塞通对糖尿病视网膜病变患者视网膜微循环的影响
目的:探究血塞通对糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜微循环的影响.方法:收集2013年2月至2016年2月在我院接受治疗的95例双眼糖尿病视网膜病变患者,并随机分为对照组(48例)和观察组(47例).对照组患者给予常规降糖治疗,观察组在对照组的基础上给予血塞通治疗.观察比较两组治疗前后的视网膜微循环指标,包括视网膜中央动脉(CRA)的舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)以及视网膜中央静脉(CRV)的低血流速度(Vmin)、高血流速度(Vmax)及平均血流速度(MV),血液流变学指标包括全血低切黏度(NBL)、全血高切黏度(NBH)、红细胞变形指数(DE)、红细胞压积(Hct)、红细胞聚集指数(AE)及血沉(ESR)以及临床疗效.结果:治疗后,观察组的临床总有效率为87.8％,明显高于对照组的61.4％ (P＜0.05),对照组的EDV、Vmax、Vmin均较治疗前明显改善(P＜0.05),NBL和NBH较治疗前明显降低,且观察组的PSV、EDV明显高于对照组,而MV、RI、Vmax、Vmin均低于对照组(P＜0.05),NBL、NBH、DE、Hct、AE及ESR均较治疗前明显改善,且相较于对照组改善幅度更显著(P＜0.05).结论:血塞通联合常规降糖治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效显著,可有效改善患者的视网膜微循环和血液流变学.
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Carbogen气体与视网膜微循环
目的呼吸纯氧可增加组织氧供,但同时使血管收缩,造成组织相对缺血.Carbogen气体(950mL*L-1O2+50mL*L-1CO2)是为解决氧供和血供矛盾而应用于临床的一种混合气体.早期人们注意到,carbogen气体可加快视网膜血流速度.随着研究技术的发展,人们对于carbogen气体对视网膜微循环的作用有了进一步的认识.本文就carbogen气体对视网膜组织氧含量、血流量、血管管径的影响,以及carbogen气体在临床的应用研究加以综述.
关键词： carbogen气体 视网膜微循环 -
眼压波动对青光眼视网膜微循环的影响
目的 观察眼压波动对青光眼患者视网膜微循环的影响.方法 用海德堡视网膜血流仪(heidberg retinal flowmetry, HRF)检查30例青光眼患者视神经乳头和视盘旁视网膜各4个点血流,比较20例青光眼患者24h眼压波动大于8mmHg状态下及24h眼压波动小于8mmHg状态下视神经乳头和视盘旁视网膜血流的变化.结果 24h眼压波动小于8mmHg状态下视神经乳头和视盘旁视网膜血流较24h眼压波动大于8mmHg状态下明显改善.结论 降低青光眼患者眼压波动能够明显改善青光眼患者视网膜微循环.
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Lasik手术对视网膜微循环早期影响的临床研究
目的 利用HRF检查对准分子激光角膜原位磨镶术(Lasik)术后视网膜微循环进行定量分析,评价Lasik手术对其可能产生的影响.方法 选取拟行Lasik手术的患者56只右眼,未手术右眼22只,分别于术前、术后第1、7、30天行HRF检查,获取筛板区、视盘颞侧盘沿、鼻侧盘沿、颞侧网膜的血流速度、红细胞移动速率和血流量,进行统计分析处理.结果 4个时间点的4个不同区域HRF参数具有较好的可重复性,其ICC值为0.87～0.99;Lasik术后第1天视网膜的血流量、血流速度、红细胞移动速率均较术前明显减低,P＜0.01;术后第7、30天恢复到术前水平,P＞0.05.结论 HRF对视网膜微循环的检测具有较好的可重复性.Lasik术后早期,视网膜各区域微循环明显减少,恢复较快,术后第7天已完全恢复.
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联合用药治疗视网膜静脉栓塞76例观察
0引言视网膜静脉栓塞是眼科常见致盲的疾病之一.其病因复杂,病程冗长,并发症多,治疗棘手.目前对此病的病因和发病机制尚不清楚[1],但流行病学研究证实,高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、嗜酒、青光眼、使用雌激素、脱水及禁食者都是导致发病的危险因素.迄今为止,对视网膜静脉栓塞的治疗尚无特效药物.临床上主要从病因治疗和抗血栓治疗入手,运用纤维蛋白溶解酶、抗血小板凝集剂、尿激酶等[2],降低血液黏度,降血脂,扩张血管,改善视网膜微循环,提高视网膜供氧.我们就本院2000/2005接受丹参、胞二磷胆碱等多药联合治疗的76例视网膜静脉栓塞的患者总结分析如下.
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灯盏细辛对眼压已控制青光眼视网膜微循环的影响
目的:观察灯盏细辛对眼压已控制的青光眼患者视网膜微循环的影响.方法:将眼压已控制的36例青光眼患者随机分为两组,双盲法让患者口服安慰剂或美尔瑞,服用3个疗程,每个疗程2mo,共6mo,用海德堡视网膜血流仪(Heidberg retinal flowmetry,HRF)检查视神经乳头和视盘旁视网膜各4个点血流,分别与基线值进行比较.结果:服药后4,6mo,试验组视盘和视盘旁视网膜Vol,Vel,Flw与基线比较,视盘与视盘旁视网膜微循环明显改善.结论:口服美尔瑞(灯盏细辛)能够明显改善眼压已控制的青光眼患者视盘和视盘旁视网膜微循环,这种作用与疗程有关.
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糖尿病性视网膜病变的护理体会
0引言糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一,是成人中致盲的常见原因.研究表明,早期发现,控制血糖,改善视网膜微循环,并适时地激光治疗能有效阻止和减缓DR的进展.现将60例DR患者的临床护理体会报告如下.
