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  • 针刺治疗慢性紧张型头痛临床疗效与期待值的相关性研究

    作者:魏韬;张树森;鲁凌云;郑倩华;周思远;李瑛

    目的:以慢性紧张型头痛(Chronic Tention-type Headache,CTTH)患者为研究对象,以针刺治疗为干预手段,观察患者疗效期待值与临床疗效的相关性.方法:选取2016年8月至2018年1月成都中医药大学附属医院神经内科就诊的患者或社会招募CTTH患者90例,采用中央随机将患者分为深刺组与浅刺组,每组45例.选取百会、双侧风池、太阳、合谷、太冲为针刺穴位.深刺组采取深刺,进针后行提插捻转平补平泻手法,留针时间30 min,留针期间共行针2次;浅刺组采取浅刺,留针时间30 min,留针期间不行针不要求得气.针灸治疗8周,其中前4周,每周治疗3次,后4周每周治疗2次,共计治疗20次.于针刺治疗前,根据患者对针灸疗效的期待值高低将患者分为疗效高期待组76例与疗效低期待组14例.比较治疗8周时疗效高期待组和疗效低期待组间头痛临床疗效指标,即头痛发作天数、头痛程度评分(Visual Ana-logue Score,VAS)以及头痛持续时间(h)的差异,以观察疗效高低期待值对针刺治疗CTTH患者疗效的影响.结果:疗效高低期待组基线期患者年龄、性别、病程、焦虑与抑郁评分、头痛发作天数、头痛程度、头痛持续时间(h)等均无统计学意义(P>0.05).针灸治疗结束时,2组患者头痛发作天数、头痛程度及头痛持续时间(h)比较均无统计学意义(P>0.05).且治疗8周时,疗效高、低期待组头痛减少天数、头痛减少程度及头痛减少时间(h)差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:患者对针灸治疗CTFH的疗效期待高低与针灸治疗CTTH的临床疗效无明显相关性.

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