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王采文教授治疗子宫内膜异位症痛经的经验
文章介绍了王采文教授治疗由子宫内膜异位症所致痛经的临床经验.王老师认为外邪侵袭、情志内伤、劳伤气血、房事不节或手术创伤均可致脏腑功能失调,冲任受损,瘀血阻滞胞络,故成痛经.因此,瘀热互结是基本病机.在治疗上,王老师以化瘀清热为基本治法,常用失笑散合清热化瘀药组方,如生蒲黄、五灵脂、赤芍、白芍、丹参、败酱草、夏枯草等,随症加减,疗效满意.
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王采文以补肾活血法治疗复发性流产验案1则
王采文副主任医师是全国著名老中医朱南孙教授的学术继承人,从医30余年,在中医药治疗妇科病方面有丰富的经验.笔者有幸侍诊,学习王老师治疗妇科疾病的临床经验,现举王老师治疗复发性流产验案1则,并初步分析其辨证论治思路.1 病案实录严某,女,30岁.初诊日期:2010年10月28日.患者曾2次流产,末次流产2008年10月.平素月经规则,30天1行,经量少,2~3日净,经色暗;末次月经10月20日.
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王采文治疗原发性痛经经验
上海中医药大学附属岳阳医院妇科王采文主任医师,从医三十年,深得其师、全国著名妇科专家朱南孙教授的真传,对原发性痛经的治疗经验丰富,疗效显著,尤以擅治重症闻名沪上。笔者有幸随王老师侍诊,兹将其临症特色总结如下。1 详析病因病机,强调瘀为关键 痛证的病机,首见于《内经》。《诸病源候论》则首立“月水来腹痛候”,认为“妇人月水来腹痛者,由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞脉,损伤冲任之脉”,为研究痛经的病因病机奠定了理论基础。后世医家对痛经的理论有了重大突破。总括起来,不外虚实两端。《景岳全书*妇人规》:“经行腹痛,证有虚实。实者,或因寒滞,或因血滞,或因气滞,或因热滞;虚者,有因血虚,有因气虚。”当代诸医家又各有阐发。如今人马宝璋将痛经的病机分为肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热蕴结五型,实者胞宫气血运行不畅,“不通则痛”,虚者胞宫失于濡养,“不荣则痛”,并突出强调“冲任损伤”在妇科病机中的核心地位。朱南孙教授则认为,原发性痛经一证,其主要病机是“内外相因,冲任瘀阻”。