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缺血性脑卒中康复结局 ADL 能力及其影响因素的 Logistic 回归分析
目的：分析缺血性脑卒中患者康复结局 ADL 能力的影响因素，为临床康复和预后判断提供一些客观指标及佳治疗方案，指导康复治疗工作。方法选取2012年10月-2014年10月治疗和康复出院的缺血性脑卒中患者178例，采用回顾性分析方法，将研究对象的康复结局影响因素分为Ⅰ类不可干预影响因素（性别、年龄、偏瘫侧、类型、病变部位、医疗费用来源、文化程度），Ⅱ类可干预影响因素（康复治疗开始时间、疗程、患者对脑卒中认识、康复的愿望或主动性、康复治疗方法是否规范），Ⅲ类并发症影响因素（肩手综合征、肩痛、肩关节半脱位、心理障碍、言语障碍、认知障碍、下肢深静脉血栓）和Ⅳ类基础疾病的控制质量影响因素（卒中史、高血压、高血脂、高血糖、肥胖）四个类别，使用改良的 Barthel 指数评分（MBI≥60，MBI <60），判断患者 ADL 独立程度，并逐项分类统计后，采用二分类的 Logistic 多因素回归分析。结果缺血性脑卒中患者康复结局的 ADL 能力 MBI 评分与病变的类型、部位、康复治疗开展持续时间、患者对康复的愿望或主动性等有关，并受患者的年龄、医保费用来源、并发症、基础疾病控制质量等因素影响。结论早期重视缺血性脑卒中康复结局影响的关键因素，可有效预防不良因素影响，并为患者提供佳康复治疗方案，提高日常生活活动自理能力。
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骨折患者护理中健康教育的应用及对康复结局影响分析
目的 探讨骨折患者护理中健康教育的应用及对康复结局影响.方法 将2015年1月-2016年12月400例创伤性开放性骨折患者随机分组,对照组遵循常规护理,实验组落实常规护理和健康教育.比较两组骨折患者满意水平;平均住院时间、骨折康复知识认识、康复治疗的依从性;护理前后患者焦虑程度、抑郁程度、肢体功能和生活自理能力;感染、下肢深静脉血栓等骨折并发症发生率.结果 实验组骨折患者满意水平高于对照组(P<0.05);实验组平均住院时间、骨折康复知识认识、康复治疗的依从性优于对照组(P<0.05);护理前两组焦虑程度、抑郁程度、肢体功能和生活自理能力相似(P>0.05);护理后实验组焦虑程度、抑郁程度、肢体功能和生活自理能力优于对照组(P<0.05).实验组感染、下肢深静脉血栓等骨折并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 常规护理和健康教育在骨折护理中的干预结果确切,可减轻患者的不良情绪,提高其对康复治疗的认识,并提升依从性,有利于改善患者的肢体功能和自理能力,患者满意水平高.
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出院回访对冠脉内支架植入术病人术后康复结局的影响
目的：探讨出院回访护理模式对冠脉内支架植入术病人术后康复结局的影响。方法：选取128例冠脉内支架植入术病人，按照入院日期分为2组，观察组62例采用出院回访护理模式，常规护理组66例给予常规治疗及护理，比较2组病人术后康复结局。结果：干预后，观察组病人血压及血脂水平改善均优于常规护理组，差异显著（P＜0．05）；观察组病人运动耐受强度、胸闷发作频率、射血分数恢复情况均优于常规护理组，差异显著（P＜0．05）。结论：出院回访护理模式能有效改善冠脉内支架植入术病人心脏康复功能，建议推广和应用。
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不同治疗方法对脑卒中患者康复结局的影响
目的：研究不同治疗方法对脑卒中患者康复结局的影响。方法90例脑卒中患者，按随机数字表法分成甲组、乙组和丙组，各30例。甲组患者采用中医辨证法进行药物治疗，乙组患者采用药物联合针灸及推拿进行治疗，丙组在甲组和乙组基础上给予西医康复训练，对三组患者治疗前后的偏瘫运动功能障碍分期指数进行评定，并对评定结果进行分析与比较。结果三组患者治疗后的脑损伤肢体功能恢复分期指数高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；在脑损伤肢体功能恢复分期指数为Ⅳ以上的累积患者中，丙组患者(22例)的分期指数要明显优于甲组(11例)和乙组患者(12例)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑卒中患者采用中医药物、针灸、推拿及西医康复训练法进行治疗能够有效加快患者生活能力的康复速度，提高肢体灵活度，对患者疾病康复有促进作用。
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认知障碍对脑卒中病人康复结局的影响
目的:探讨脑卒中病人入院时的认知状态对其康复结局的影响.方法:采用回顾性研究及简明精神量表对311例脑卒中病人进行描述性统计及评定.结果:认知障碍组和认知完好组病人MADL增加无差异(P=0.12),MMSE入院与MADL增加不相关(r=-0.02,P=0.67);认知障碍的脑卒中病人平均每天的MADL增加较小(r=0.15,P=0.04), MMSE入院与MADL出院呈正相关(r=0.18,P=0.00).结论:虽然认知障碍对脑卒中病人的功能改善无影响,但认知障碍者康复效率较低,出院时的功能状态较差.
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生存质量研究在康复医学中的应用
生存质量是评估康复治疗结局的重要指标之一,不同种类的致残性疾患和不同程度的损害和障碍对生存质量有不同的影响,其相关性及相关因素在脊髓损伤患者中已有不少研究.康复医学被认为是一门能够有效地提高患者生存质量的学科,在康复治疗中改善生存质量的途径和方法已有越来越多的报道.今后生存质量的研究将朝着测评量表本土化、民族化和专项化的发展,并将努力在生存质量与残疾的构成分类之间建立联系.
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脑白质疏松症对脑梗死康复的影响
目的探讨脑白质疏松症(LA)对脑梗死康复的影响.方法 74例脑梗死偏瘫患者根据MRI有否LA分为两组: 脑梗死合并LA组(A组)36例,脑梗死不伴LA组(B组)38例,均采用综合康复治疗,治疗前及治疗8周后评定偏瘫肢体运动功能﹑ADL能力﹑步行能力和高级脑机能.结果康复治疗前长谷川智能评分,A组23.8±4.6,B组27.3±4.8,两组差异有显著性(P<0.05);肢体运动功能﹑ADL能力和步行能力两组差异均无显著性(P>0.05).治疗8周后A组不能步行从治疗前75%下降至治疗后22%,独立步行从0%提高至25%,B组不能步行从74%下降至13%,独立步行从0% 提高至40%,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组偏瘫肢体运动功能较治疗前明显改善,均P<0.05,但偏瘫肢体运动功能恢复两组差异无显著性(P>0.05);ADL积分A组从31.6±10.7提高至 64.1±16.8,B组从32.3±11.4 提高至 71.5±18.3,差异有显著性(P<0.05);A组的康复效率(0.54±0.08)明显低于B组(0.65±0.09),差异有显著性(P<0.05).结论 LA能够影响脑梗死患者日常生活能力和步行能力的恢复.
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跟踪式护理对冠脉内支架植入术患者术后康复结局的影响
目的 探讨跟踪式综合康复护理模式对冠脉内支架植入术患者术后康复结局的影响.方法 选取128例冠脉内支架植入术患者,按照人院日期分为两组,研究组62例采用跟踪式综合康复护理模式,常规护理组66例给予常规治疗及护理,比较两组患者术后康复结局.结果 干预后,两组患者治疗后的血压及血脂水平均低于治疗前,且跟踪护理组患者治疗后水平改善均优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);跟踪护理组患者运动耐受强度、胸闷发作频率、射血分数恢复情况均优于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跟踪式综合康复护理模式能有效改善冠脉内支架植入术患者的心脏康复功能,建议推广和应用.
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出院回访护理模式对冠状动脉内支架植入术患者术后康复结局的影响
目的 研究出院回访护理模式对冠状动脉内支架植入术患者术后康复结局的影响.方法 选取128例冠状动脉内支架植入术患者,随机分为2组:观察组62例,采用出院回访护理模式;常规组66例,给予常规治疗及护理.比较2组患者术后康复结局.结果 干预后,观察组患者血压及血脂水平改善均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者运动耐受强度、胸闷发作频率、射血分数恢复情况均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 出院回访护理模式能有效改善冠状动脉内支架植入术患者心脏康复功能,建议推广和应用.
关键词： 出院回访 冠状动脉内支架植入术 康复结局 -
重度胸部外伤给予肋骨内固定术治疗的临床研究
目的:探讨重度胸部外伤给予肋骨内固定术治疗的临床效果.方法:在医院2013年1月至2018年1月期间诊治的重度胸部外伤患者中选取60例作研究对象,并按治疗方式不同分组:对照组(n=30)应用保守疗法,研究组(n=30)应用肋骨内固定术治疗,就2组患者临床指标以及康复结局进行统计学分析.结果:①研究组患者的下床活动时间、疼痛减轻时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);②研究组患者并发症发生率是6.67％,低于对照组的30.00％(P<0.05).结论:重度胸部外伤给予肋骨内固定术治疗的临床效果肯定,值得借鉴.
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健康教育对于骨折患者康复结局的影响效果观察
目的 观察健康教育对于骨折患者康复结局的影响效果.方法 选取2016年6月～2017年6月我院收治的骨折患者90例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各45例,对照组行常规护理,观察组强化对患者的健康教育,对比两组护理的效果.结果 观察组护理后的HAMA、HAMD、Fugl-Meyer评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育有利于促进骨折患者康复,值得推广.
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健康教育对骨折患者康复结局的影响
目的 研究健康教育对骨折患者康复效果的影响.方 法选取我院2017年1-12月98例骨折患者,按照就诊病历号奇偶数分为干预组和传统组,干预组在传统组基础上利用健康教育护理干预,传统组利用传统护理干预,分析健康教育对骨折患者康复效果的改善作用.结果 干预组满意度评分(87.33±12.55)分,传统组并发症发病率6.12％,满意度评分(67.07±12.63)分,差异明显(P＜0.05).结论 健康教育能够改善患者对康复过程中注意事项的把握效果,改善患者康复结局,值得临床应用.
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健康教育对骨折患者康复结局的影响
目的:观察健康教育对骨折健康康复结局所产生的影响.方法:选择我院在2016年12月-2017年12月收治的骨折患者56例进行护理分析,依照护理方法的不同分为试验组和对照组各28例,试验组在常规基础上进行健康教育,对照组仅给予常规护理,对比两组患者治疗后出现的肌肉萎缩、畸形愈合的例数,并统计两组患者对护理的总满意率.结果:试验组患者未出现肌肉萎缩和畸形愈合情况,对照组有4例肌肉萎缩,2例畸形愈合;试验组患者护理总满意率为92.85％,对照组护理总满意率为57.14％,试验组患者满意度更好(P<0.05).结论:采用健康教育能够改善骨折患者的康复结局,减少愈合畸形、肌肉萎缩等不良结果,患者对护理满意度好,值得推广和应用.
