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  • 益肾降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床观察及对同型半胱氨酸的影响

    作者:叶彬华;张政;阮诗玮

    目的:观察益肾降糖饮治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及治疗前后同型半胱氨酸(HCY)水平的变化情况.资料与方法:按中华中医药学会肾病分会糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准(试行方案),选择DN患者Ⅲ期、Ⅳ期证130例,随机分治疗组65例,对照组65(脱落2例)例.对照组采用一般治疗,治疗组加用益肾降糖饮,疗程8周,观察症状、血糖、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)、同型半胱氨(Homocysteine,Hcy)等指标及临床症状的变化.结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组降低尿白蛋白排泄率(UAER)水平、同型半胱氨酸水平明显优干对照组(P<0.01);治疗组改善糖尿病肾病患者临床症状疗效比对照组明显(P<0.05).结论:益肾降糖饮对糖尿病肾病辨证属气阴两虚证为主者,起到改善症状,能有效地降低早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率、同型半胱氨酸水平,对控制糖尿病肾病进程具有治疗作用;临床疗效优干西药组.益肾降糖饮能降低同型半胱氨酸水平,可能是其获得疗效的机理之一.

  • 益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀疗效及舌象观察30例

    作者:叶彬华;钟索娅;张政;阮诗玮

    目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的变化情况.方法 将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗.对照组采用基础治疗.治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变.结果 益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0%,两组治疗后空度血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hPG)、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 ①通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显.能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展.②舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标.

  • 糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证治疗前后舌象改变的研究

    作者:林丽贞;阮诗玮

    目的 观察糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者治疗前后舌象的改变.方法 人选就诊于福建省人民医院于2016年6月-2017年6月收治的糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者80例作为研究对象,随机分为两组,每组40例,对照组采用西医基础治疗,治疗组加用益肾降糖饮治疗,2个月后观察舌象改善情况.结果 治疗组血液流变学和血瘀舌象改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舌象的改变与血液流变学相关,推断舌象的改变可作为血瘀证的评价指标.

  • 益肾降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期30例疗效观察及对血清内脏脂肪素的影响

    作者:王建挺;翁晓婷;阮诗玮;叶彬华

    目的 观察益肾降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期(DKDⅢ期)疗效及对visfatin的影响. 方法 随机分组,治疗组予益肾降糖饮加西药治疗,对照组用西药治疗,比较治疗前后2组的visfatin、UAER、HbA1c、FBG变化,分析visfatin与UAER、HbA1c的相关性. 结果 ①2组治疗前的visfatin水平明显高于健康对照组(P<0.01),与UAER呈正相关;②2组治疗后HbA1c、UAER、FBG降低,治疗组优于对照组(P<0.05). 结论 ①益肾降糖饮合西药治疗对气阴两虚型DKDⅢ患者有较好疗效;②visfatin水平的升高与DKD进展有关.

  • 益肾降糖饮治疗早期糖尿病肾病及对胱抑素C影响的临床研究

    作者:叶彬华;张政;阮诗玮

    目的:通过临床观察揭示益肾降糖饮对气阴两虚型早期2型糖尿病肾病的治疗疗效及治疗前后血清胱抑素C(CysC)的水平变化.方法:将入选的早期糖尿病肾病患者,随机分成治疗组与对照组,治疗组在基础治疗的同时口服"益肾降糖饮".对照组采用基础治疗.治疗2个月,观察治疗前后早期糖尿病肾病中医证候变化情况,并对尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(B2-MG)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、肾功、血清胱抑素C(CysC)等指标进行比较.结论:(1)通过本研究发现益肾降糖饮是治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病有效方剂,中医中药结合西药治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善尤为明显.(2)通过测定血清CysC、Scr及尿白蛋白排泄率发现,CysC在作为评价肾功能受损的指标方面优于Scr,CysC可作为评估早中期糖尿病肾病肾功能受损的方便、准确、可靠指标.(3)通过观察治疗组与对照组CysC治疗前后比较发现,中西医结合治疗能有效降低CysC水平,较纯西药治疗有一定优势.

  • 益肾降糖饮的研制和临床应用

    作者:刘紫英;黄燕;张政

    目的 介绍益肾降糖饮的制备和质量控制标准.方法 根据制剂组方的主要药味,以对照品为对照建立薄层色谱检测方法 的鉴别指标.结果 对不同批号制剂样品检测,表明所建立的质量方法 可行,制剂稳定.结论 益肾降糖饮制备工艺合理,质检方法 简便可行,疗效可靠,值得推广应用.

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