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论秋燥咳嗽
秋燥咳嗽起源于<内经>,但形成为较为系统的理论及治法方药却主要在明清温病学派.重温其理论渊流及临床意义,对于更好地继承发扬祖国医学,防治肺系疾病不无裨益.
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《黄帝内经》"噼"、"癖"、"(石辟)"考源
“噼”、“癖”是出现在《内经》中的古老的病证。“噼”,《灵枢·经筋》：“足之阳明,手之太阳,筋急则口目为噼,眦急不能卒视,治皆如右方也。”[1]《太素·经筋》“噼”作“辟”,《甲乙经》“噼”作“僻”。张介宾注：“此申言口眼歪僻之证,必系足阳明、手太阳之筋病也。噼,僻同。”“癖”,《灵枢·水胀》：“肠覃何如？岐伯曰：寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶气乃起,肉乃生。”《太素》、《甲乙经》“癖”作“瘕”。
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《内经》有关原文释义
1"伤于风者,上先受之;伤于湿者,下先受之"语出<素问·太阴阳明论>,被后人广为用以解释风邪与湿邪的特性及侵犯人体的部位,几成格言.笔者曾就"伤于风者,上先受之",综历代诸家之说,洞其内涵,概之:因肺位至高,其合为皮,其窍为鼻,其通于喉,五脏之中,唯肺与外界直接相通.风邪伤人,易由皮肤鼻腔、喉咙而入肺.此外,风邪尚可由风门、肺俞、大杼、风池等穴侵入于肺.故风邪由肺窍及俞穴犯肺,可谓捷径."上"非简单指"人体上部"或"头面部",当为肺之代称."伤于风者,上先受之"可理解为;伤于风者,肺先受之.
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《内经》的心理健康观
重温<内经>有关心理健康的思想,认为"和谐"是心理健康显著的标志,是具体内容可归纳为情志和谐适中、欲求适度、认知和谐、个性和谐、心理与环境和谐、心身和谐.
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我看中医药文化
中医药文化是有"道"的文化,是宣扬"道"的,又为"道"所主宰.这个"道"就是以阴阳学说为旗帜和代表的中医科学理论.
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《内经》"形乎形,目冥冥"之我见
<易经>云:"形而上者谓之道,形而下者谓之器."中医形态学既含有所谓"器"的内容(即研究有形的一面),而同时更多地还含有超越于形体之上的"道"的论述.这个"道"是中医形态学的精华所在,是为其主要的和核心的部分.
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也谈《素问·痹论》"故不为痹"
<山东中医杂志>1998年第3期刊出林巍巍、宋子云<(内经＞营卫之气与痹证的关系浅析>(下称<浅析>)一文,读后受益匪浅.但对其中"故不为痹"一句的解释,笔者有不同看法,试陈述如下.
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《内经》教学的现状与反思
中医学理论体系的奠基之作<内经>,自秦汉成书以来,为历代医家所重视,至今依然是中医教育培养人才的重要教科书,<内经>教学也一直是当代高等中医院校中医教学的主要课程.然而,目前<内经>教学的现状,却不能令人满意.
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《老子》与《内经》精气学说
<老子>,又名<道德经>,共五千余言,相传为春秋末年老聃所作.现在学者认为<老子>约成书于战国时期,非一人一时之作,但基本上反映了老聃的思想[1].老聃是中国古代伟大的思想家,被誉为"百家的元祖"(郭沫若语).故<老子>一书在中国学术史上占有极重要的地位.
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浅谈《内经》论飧泄
飧泄是泄泻的一种,作为病证名,早见于<黄帝内经>.它以泻下完谷不化为特征,<圣济总录>卷四十四云:"夕食谓之飧.以食之难化者,尤在于夕,故食不化而泄出,则谓之飧泄.此俗所谓水谷痢也."飧泄多由于脾胃气虚阳弱,或七情内伤,或风、寒、湿、热诸邪客犯肠胃等原因所致.<内经>对飧泄的病因、病机、分类、发病、证候特点均有论述,甚至对治疗及预后也有所阐发.本文就<内经>提到的飧泄作一简要分析.
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《内经》"因时制宜"学术思想探讨
1四时变化对脏腑的影响<内经>根据天人相应思想并结合五行学说,把四时季节与脏腑密切联系在一起,提出脏腑必应天时,即脏腑的功能活动与四时季节变化密切相关.一方面把脏腑与季节联系起来,脏腑各有主时,如"肝主春时"、"心主夏时"、"脾主长夏时"、"肺主秋时"、"肾主冬时";一方面指出人体在各个季节要适应相应气候的变化,以免伤害相应脏腑,产生疾病,如<四气调神大论>日:"逆春气,则少阳不生,肝气内变.逆夏气,则太阳不长,心气内洞.逆秋气,则太阴不收,肺气焦满.逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉."
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试论"生病起于过用"
"生病起于过用",语出<素问·经脉别论>,论曰:"故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也."所谓生病起于过用,是指凡超过人体适应限度,包括四时天气、七情变化、饮食、劳倦等,使脏腑气血损伤者,皆为之."生病起于过用"不但是中医发病学的重要理论,对中医的养生学、治疗学等也有重要意义,试分述如下.
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《内经》"气反"治则浅析
气反治则是针对气反病变而确立的治疗原则.临床诊断疾病时,要正确区分原发病与继发病、原发部位与继发部位,凡属气反病者,可采用气反治则,具体有病在上取之下、病在下取之上、病在中旁取之、病在旁中取之等治法.
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论《内经》以人为本的治疗学思想
<素问·宝命全形论>云:"天覆地载,万物悉备,莫贵于人."正因为人是地球发展的高产物,为宝贵,因而在疾病的治疗中,<内经>自始至终坚持"以人为本",构成了其独特的治疗学思想.
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《内经》在临床上的指导作用
<内经>是中医学术的理论基础,内容丰富多彩.正如班固所说:"原人血脉、经络、骨髓、阴阳、表里,以起百病之本,死生之分."因为它具有丰富的内容,所以在中医临床上一直起着指导作用.历代医学著述,亦都是在这一理论基础上发展起来的.现把个人在临床应用上的几点体会,分别介绍于下.
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遣药法度师经方--刘启庭主任中医师学用经方经验谈
刘启廷,男,主任中医师,原山东省临沂市中医药学会理事长、山东省临沂市中医医院副院长,山东省第一批名老中医学术经验继承工作指导老师,全国第三批名老中医药学术经验继承工作指导老师,擅长治疗糖尿病及并发症、外感热病、肝胆病及疑难杂病等.
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《内经》厥头痛辨治发微
<内经>"厥头痛"证治见于<灵枢·厥病>篇,"厥"者,气逆也,由于头痛的发生与六经经气逆乱密切相关,故<内经>冠以"厥头痛"之名.头为诸阳之会、精明之府,阳经又与阴经相顺接,故头窍汇集了十二经的气血.脏腑生理过程中化生的精微物质也通过经络上奉于脑而养神明,所以十二经气血运行失常,脏腑功能失调都会造成脑窍气机不利而出现头痛.
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刘完素对《素问》病机十九条的发挥
刘完素对病机十九条的见解,强调六气之中,火热是致病的主要因素,而风湿燥寒易化热生火,提出"六气皆从火化"及"五志过极皆为热甚"的观点.在治疗上,善用寒凉之剂,重视"降心火,益肾水",创防风通圣散、双解散等清解方药,成为"寒凉派"的代表.其理论与治法对张子和、朱丹溪、李东垣乃至清代叶天士等人的学术思想,影响极深,至今仍有较高的实用价值.
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《内经》"阳杀阴藏"理论与肿瘤细胞凋亡的理论探讨
从<内经>"阳杀阴藏"理论入手,结合现代医学理论,对肿瘤细胞凋亡的机理进行研究.认为细胞调亡具有重要的生物学意义,是机体自身正常的生理现象,阴阳二气共同协调机体的各种生理功能,同时也包括主宰细胞凋亡这一生理过程."阳杀"可促进肿瘤细胞的凋亡,而"阴藏"过盛反而会减少肿瘤细胞的凋亡.其意义为中医药防治肿瘤疾病提供了理论指导.
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论《内经》风水及其对后世的影响
风水早载于<内经>,散见于其中多篇,其病因为风邪袭表、肾风误刺;病机为肾阳不足,肺失宣降;主症为浮肿、咳喘、脉浮;治疗应发汗、攻逐、利小便,亦可针刺治疗.后世医家对<内经>风水理论多有发挥,如汉*张仲景、隋*巢元方、唐*孙思邈、元*朱丹溪、明*张景岳、清*李中梓等.风水的现代研究,在病因病机、诊断标准、辨证分型等方面,结合现代医学观点,亦有所发挥.
