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王顺治副主任医师以应象思维谈方中佐柴胡可升阳
王老认为应象的思维方法是中国特有的传统思维方法.通过应象的思维方法能从外在表现出的"象",窥测出内藏的"神机",从而抓住"神机"并解决实际问题.如自然界的柔和细弱之风,能使空中的云雾消散,得以见到阳光,这种现象说明柔和细弱之风,具有拨云见日之功,有升阳之性.风的程度决定了效应.在临床用药之时,风药之柴胡用量的比例大小决定了其在方剂中所发挥的功效不同.当柴胡在方剂中用量的比例小或者作为佐药时,则有升阳之功效.
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从仲景方中生姜、大枣、甘草的使用看佐药在方剂配伍中的作用与意义
目的:医者常忽视生姜、大枣、甘草在方剂中作为佐药的作用,而影响临床疗效,为强调其配伍规律及作用,故探讨三者于方剂中作为佐药的作用与意义.方法:分析仲景方中姜、枣、草作为佐助、佐制、反佐药的运用规律.结果:姜、枣、草作为佐助、佐制、反佐药,对方剂配伍起重要作用.结论:合理、巧妙配伍姜、枣、草,作为佐药,能使方剂配伍结构更为完善,并提高临床疗效.
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佐药及其在方剂中的运用
方剂配伍中佐药与它药的关系和作用为复杂.考察表明,历代医家对佐药虽有所阐述,但侧重从反佐和治疗兼症确认其配伍作用.现代则归纳为佐助、佐制和反佐3个方面作用,在保留历代认识基础上,每一作用都增加了多种新的内容.本文认为,掌握佐药多种作用和配伍关系,有助于因病因方制宜,科学精准地选用佐药.
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反佐与佐药的概念辨析
基于《黄帝内经》的论述,从形式、类型、目的与原理等方面,对反佐概念进行分析.指出反佐法是以性质或寒或热的药物、温度或高或低的药液为工具,以协调病药之间相格拒的矛盾关系为目的的一种药物运用方法,其原理是“同气相求”.药物反佐法并无调整方剂中药物之间关系的作用,因此,不属于方剂配伍方法的范畴,更非佐药的内容,而是与方剂配伍方法相并列的药物运用方法之一.后世医家未认识到反佐法的基本特征,不恰当地扩大了反佐法的内涵,将其作为佐药的内容之一,并与佐制药的概念相混淆.
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配伍之道全在佐药
何廉臣(1861-1929),"绍派伤寒"代表人物,与裘吉生、曹炳章并称为绍兴"医林三杰"而居首位.
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佐药在方剂配伍中的作用与意义浅探
佐药的涵义深玄而广泛,用法复杂多变,用理富寓医理,在方剂的配伍上占有重要地位,常关系到方剂的全局.根据病程的长短、病证的虚实、药力的强弱、药味的多寡等不同,佐药的选用亦对应变化.
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经方中的佐药探讨
佐药虽然不是针对病机进行治疗的要药,却往往能在方中起到十分重要的作用.现试将自己对佐药的认识以及在学习仲景<伤寒杂病论>有关佐药应用中的一点体会简介如下.1 佐药的配伍意义由于某些疾病在其演变过程中,可能因其固有矛盾的特殊性而导致用常规的组方用药不能达到预期目的,因此组方用药就必须配伍峻药或具有毒性的药物.如此用药虽有一定的毒副作用,但其治疗效果往往非同一般,也就是说,在某些情况下,非用峻药或有毒药,不能起到疗效.为了避免药物在发挥作用的同时出现毒副作用,特设佐药,以冀增强方药功效而不出现毒副作用,达到补偏救弊的目的.
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沈敏鹤主任医师巧用散类佐药调治肿瘤
[目的]总结吾师沈敏鹤巧用主方佐以散剂治疗肿瘤患者的经验.[方法]对热毒兼有湿邪不同表现的患者分别采用六一散、益元散、碧玉散等,妇科肿瘤佐药常用失笑散,黛蛤散佐药则常用于肺癌患者.[结果]以主方位以益元散治疗的典型案例中,1卵巢癌根治术后患者半年余,患者肿瘤标志物降至正常,后以上主方佐用失笑散调理患者情绪1月余,患者一般情况好转,病情稳定.[结论]吾师灵活运用佐药的理念在临床用药常可收到良好疗效,值得临床研琢及推广.
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佐药的现代研究近况
方剂中配伍佐药或可加强君、臣药的治疗作用,或能解除一些次要的兼证,或对君、臣药的毒性、烈性与偏性发挥制约作用,或在病重邪甚之时缓解可能出现的拒药反应等等.佐药的现代研究对于阐明方剂的配伍作用机理具有重要意义,也是开发中药新药,增强临床用药安全性的必备研究.该文就近10年来佐药的药效和药物代谢方面的研究加以总结分析,以期引起更多中医药研究工作者的关注,进一步提高佐药的研究水平.
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《成方切用》佐药使用特点探讨
由《成方切用》对君臣佐使的描述,专门探讨了其佐药的使用特点,以具体方剂论证吴仪洛对反佐药应用的病势、病机、病位特点应该作为反佐药定义描述的内容,不能简单地认为反佐药就是与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物.
