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辨证分型治疗糖尿病抑郁症临床体会
随着现代生活方式的改变和生活节奏的加快.糖尿病患病率在迅速提高,糖尿病抑郁症是糖尿病常见的并发症,其发病率也同步提高,影响糖尿病病情控制,降低病人生活质量.严重者可导致自杀.笔者临床运用基本方+辨证分型方法治疗糖尿病抑郁症,疗效较好,现介绍如下.
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心理干预、盐酸舍曲林联合治疗糖尿病抑郁症患者对其HAMD评分、不良反应的影响
目的 探讨心理干预联合盐酸舍曲林治疗糖尿病抑郁症的临床疗效.方法 该次研究对象来源于该院收治的糖尿病抑郁症患者90例,依据治疗方式分组,其中对照组(n=45)采用盐酸舍曲林治疗,观察组(n=45)基于对照组加用心理干预,比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后HAMD评分.结果 对照组总有效率为66.7%,明显低于观察组88.9%(P<0.05);两组治疗前HAMD评分对比(P>0.05),治疗后观察组明显低于对照组(P<0.05),且两组治疗后HAMD评分明显低于治疗前(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.3%,对照组为17.8%,对比P>0.05.结论 盐酸曲舍林联合心理干预治疗糖尿病抑郁症效果优良,不良反应少,还可有效降低HAMD评分,值得推广.
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头针体针联合治疗糖尿病抑郁症临床研究
目的:观察头针体针联合治疗糖尿病抑郁症的临床疗效.方法:将符合诊断标准的2型糖尿病抑郁症患者96例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各48例,两组患者均在控制饮食、适量运动基础上给予常规降糖(胰岛素或口服降糖药)治疗,治疗组行焦氏头针及体针针刺治疗;对照组采用非穴点及非头针选区(位于治疗组穴位旁5 mm处)浅刺,口服抗抑郁药(帕罗西汀)治疗.每周治疗5天,连用8周.结果:治疗组总有效率91.7％,优于对照组总有效率72.9％ (P ＜0.05).两组HAMD评分、SDS评分、HbA1C均降低(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:头针联合体针治疗糖尿病抑郁症具有较好的疗效.
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中药配合重复经颅磁刺激穴位干预糖尿病抑郁症的临床研究
目的:评估中药配合重复经颅磁刺激穴位干预糖尿病抑郁患者的临床疗效.方法:把40例已入选的糖尿病抑郁症患者随机分为试验组及对照组,每组各20例,入选病例均接受糖尿病常规治疗及心理干预,试验组用中药配合重复经颅磁刺激治疗,对照组用盐酸氟西汀胶囊配合假经颅磁刺激治疗.观察各组患者干预前后汉密尔顿量表评分、血糖变化.结果:各组治疗后评分均低于治疗前(P＜0.05),试验组好于对照组(P＜0.01).结论:中药配合重复经颅磁刺激的干预可以明显缓解糖尿病抑郁患者的症状,迟滞患者病情进展.
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从伤寒六经厥阴病论治糖尿病抑郁症思路
目的:从六经厥阴病寒热错杂证角度出发,确立糖尿病抑郁症的临床主要六经辨证及诊疗思路.方法:运用仲景六经辨证体系,综合少阳、太阴、少阴、厥阴四经生理、病理特征,结合消渴病、郁证的发病特点进行探讨.结果:糖尿病抑郁症与肺、脾、肾三经密切相关,但厥阴肝、心包经发病贯穿糖尿病抑郁症的发病始终.临床常见厥阴血虚寒凝,肝阳失用,阴阳不和；厥阴阳郁失宣；寒热错杂,肝热脾寒,火逆神乱；寒热错杂,肺热脾寒,阳郁阴伤；寒热错杂,胃热脾寒,寒热格拒等厥阴病消渴郁证.结论:从厥阴病寒热错杂证论治出发,兼顾其他五经,是消渴郁证六经辨证的主要辨证思路之一.
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逍遥散及其衍生方治疗糖尿病及伴抑郁症的研究现状
糖尿病为临床常见病、难治病,属中医”消渴”范畴,中医认为”消渴”的发生发展与情志、肝功能失调相关.逍遥散有疏肝解郁、养血健脾之功效,临床上常用于糖尿病及其伴抑郁症的治疗.整理和分析近年来国内外有关逍遥散及其衍生方治疗糖尿病或伴抑郁症的研究文献,发现逍遥散及其衍生方单独或联合其他药物用于治疗上述疾病的临床疗效确切,且现代药理学研究成果为逍遥散及其衍生方用于糖尿病伴抑郁症的治疗提供了较好的科学依据.本文就逍遥散及其衍生方在糖尿病及其伴抑郁症治疗方面的临床和现代药理研究进行归纳、总结,以期利于逍遥散及其衍生方的开发和临床合理应用.
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高原糖尿病抑郁症患者的护理体会
根据WHO 调查统计显示,全世界人口中抑郁症患病率为3%,而在糖尿病患者中抑郁症患病率高达33%.糖尿病抑郁症患者除有糖尿病症状外,还有一定的精神症状,严重地影响了病人的生存质量.
