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通腑醒神法对急性脑卒中垂体-肾上腺轴调控作用的临床研究
目的 探讨通腑醒神法对急性脑卒中垂体-肾上腺轴调控作用.方法 采用随机分组方法将61例急性脑卒中的便秘患者进行分组治疗,治疗组31例,对照组30例,基础治疗相同,治疗组服用通腑醒神胶囊,对照组予开塞露纳肛,测定治疗前后血浆促肾上腺激素(ACTH)、皮质醇(CS)含量,并记录两组便秘及病类积分情况.结果 ①治疗前两组血浆中ACTH、CS无差异;治疗后第7天,治疗组血浆ACTH、CS均显著低于对照组(P＜0.01,和P＜0.005);②两组治疗便秘在临床痊愈率、显效率、有效率、无效率间均无差异;③病类积分的比较在基本恢复、显著进步两项,治疗组25例、对照组16例,两组之间有显著差异(P＜0.01).结论 通腑醒神法可降低急性脑卒中患者的血浆ACTH、CS水平,对急性脑卒中垂体-肾上腺轴具有调控作用.
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120例垂体瘤手术前后垂体激素水平变化
目的 探讨垂体瘤治疗过程中的垂体激素变化,为术后垂体功能检验提供依据.方法 采用经翼点及经蝶行垂体腺瘤切除术,于手术前1周,术中及术后1、3、5、7、14、21 d同一时间段抽取静脉血,检测血清中催乳素(PRL)、生长激素(GH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平.结果 手术全切对激素影响与切除不全的相比具显著性差异.结论 手术治疗可以明显改善垂体瘤患者术前高激素水平状态.
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颈动脉炎120例临床分析
目的:探讨颈动脉炎的临床特点及治疗.方法:分析120例颈动脉炎患者的临床资料.结果:120例患者促肾上腺激素治疗效果显著,有效率达90%以上.结论:颈动脉炎是以血管性疼痛为主的颈动脉综合征,抗生素治疗不奏效,促肾上腺激素治疗效果显著,有效率达90%以上.
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焦虑模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴高反应性与糖皮质激素受体蛋白表达降低相关
目的 研究焦虑模型大鼠在应激条件时下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-pituitaryadrenal,HPA)轴呈高反应性是与轴本身功能亢进还是与反馈调节中糖皮质激素受体(glucocorticoid steroid receptor,GR)蛋白表达改变相关.方法 SD健康雄性大鼠随机分为对照组(n=20)和焦虑模型组(n=26).对照组正常饲养.采用不可预知的情绪应激方法建立大鼠焦虑模型.所有大鼠每周称量体质量.造模结束后,通过行为学鉴定造模是否成功.旷场和高架作为应激源刺激大鼠,测定两组大鼠血清中促肾上腺激素和皮质酮水平.Western blot检测GR蛋白在大鼠海马、下丘脑、垂体和肾上腺组织中的表达.结果 焦虑模型大鼠体质量增长率与对照组相比明显降低(P＜0.01).高架十字迷宫实验和旷场实验显示:与对照组相比,模型组大鼠进入开臂次数、开臂停留时间、进入开臂次数百分比和进入开臂时间百分比均显著降低(P＜0.01);总路程、中央活动路程百分比和中央活动时间百分比均显著降低(P ＜0.05,P＜0.01).在基础条件下,两组大鼠分泌促肾上腺激素和皮质酮差异无统计学意义(P＞0.05);而应激条件下,模型组大鼠分泌两种激素显著高于对照组(P＜0.01).与对照组比较,模型组在大鼠海马、下丘脑和肾上腺组织中GR蛋白表达显著降低(P ＜0.05,P＜0.01),而在垂体中表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 焦虑模型大鼠在应激条件下,HPA轴反应性增加与GR所介导的负反馈调节作用减弱有关.
