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公共场所水环境军团菌污染及其从业人员军团菌感染状况分析
目的 分析公共场所水环境中军团菌污染及其从业人员军团菌感染状况方法 以公共场所为研究对象,采集集中空调冷却塔水、淋浴水和自来水进行军团菌分离培养,同时对从业人员进行军团菌血清抗体和尿抗原检测.结果 公共场所中空调冷却塔水、淋浴水和自来水军团菌阳性率分别为75％ (111/148)、27％(27/100)和44％(22/50),以嗜肺军团菌污染为主,其中LP1为优势菌性,其他LP2-8、LP10、L.micdadei、L.bozemanii均有检出.公共场所从业人员军团菌血清抗体阳性率66.0％(369/559),抗LPl-14有检出,以抗LP12(45.9％)、抗LP4 (43.4％)为优势血清型,抗LP1阳性率8.8％.公共场所从业人员LP1尿抗原阳性率0.0％(0/202).结论 公共场所冷却塔水、淋浴水和自来水军团菌尤其是嗜肺军团菌污染严重,从业人员普遍存在军团菌既往感染,公共场所存在发生社区获得性军团菌病暴发的安全隐患.
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公共场所不同环境介质军团菌污染状况及从业人员感染状况分析
目的 研究公共场所不同环境介质军团菌污染状况及从业人员军团菌感染状况.方法 以商场、酒店为调查对象,采集不同类型环境样品进行军团菌检测,同时对调查单位从业人员进行军团菌血清抗体和尿抗原检测.结果 公共场所集中空调系统(送风口空气、风管积尘和冷却塔水)、水系统(景观水、淋浴水和自来水)、花卉土中均检出军团菌,三者阳性率无统计学差异(P＞0.05).公共场所从业人员军团菌血清抗体阳性率10.6％ (17/160),尿抗原阳性率3.8％ (6/160).结论 公共场所多种环境介质均受到军团菌污染,从业人员存在军团菌感染,需对公共场所多种环境介质均进行军团菌污染防治管理.
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医院内管道水军团菌污染与医院内获得性肺炎患者致病菌相关性分析
目的 了解我院供水系统(管道水)军团菌污染状况及其与医院内获得性肺炎患者军团菌感染状况相关性.方法 从我院病房大楼随机抽取管道水65份进行军团菌培养后,用军团菌分型诊断血清对军团菌进一步分型及对培养出的嗜肺军团菌血清1型(LP1)进一步鉴别临床株及环境株,同时对我院住院48 h后患肺炎的38例患者的痰或支气管肺泡灌洗液作军团菌培养,以及尿液军团菌抗原检测.结果 65份管道水中检出军团菌9株,阳性率为14%.其中嗜肺军团菌8株,占89%.LP1 6株,占67%,LP6、LP7各1株.非嗜肺军团菌米克戴德菌1株.所有LP1均为环境株;38份痰或支气管肺泡灌洗液经培养均无军团菌生长,所有尿抗原检测均为阴性.结论 我院管道水中存在军团菌污染,以LP1环境株为主.目前没有医院内获得性军团菌肺炎发生.加强对医院管道水中军团菌的监测,采取相应的防控措施,以防止医院内获得性军团菌病的暴发流行.
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肺炎链球菌尿抗原测定方法用于成人社区获得性肺炎快速诊断的研究
目的：了解肺炎链球菌尿抗原测定方法用于快速诊断成人社区获得性肺炎的临床意义及在基层医院推广价值。方法收集2014－03～2015－04吉林省人民医院、前郭县人民医院及长春市二道区医院成人社区获得性肺炎住院患者102例尿标本，用免疫层析法测定肺炎链球菌尿抗原，同时对67例患者进行痰培养和23例患者血培养与鉴定。结果102例患者尿肺炎链球菌抗原阳性率为15．69％（16／102），肺炎链球菌痰培养阳性率为2．99％（2／67），血培养表皮葡萄球菌阳性率为4．35％（1／23），病原体总检出率为19．61％（20／102）。结论尿抗原测定方法明显提高肺炎链球菌所致成人社区获得性肺炎的检出率，对肺炎链球菌成人社区获得性肺炎的快速诊断具有良好的应用前景，尤其在基层医院具有推广价值。
