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Halo-vest支具固定治疗上颈椎骨折的疗效分析
目的:探讨Halo-vest支具固定在上颈椎骨折的临床治疗效果.方法:回顾性分析自2013年1月~2016年6月收治的23例外伤性上颈椎骨折并采取Halo-vest支具固定的患者,其中寰椎骨折13例,枢椎齿突骨折7例,Hangman骨折2例,寰椎骨折合并枢椎齿状突骨折1例,均无神经损伤,所有患者行颅骨牵引复位后再行Halo-vest支具固定,定期复查X线及CT观察骨折愈合情况,骨折愈合后拆除支具行功能锻炼,定期随访患者颈椎功能.结果:23例患者均获得随访,随访时间25~30周,平均26.9周;颅骨牵引时间为14~28 d,平均18.3 d;Halo-vest支具固定时间10~14周,平均12.4周.所有患者复查CT检查均提示骨折获得骨性愈合.拆除支具时患者均存在不同程度的颈部僵硬,经功能锻炼后所有患者末次随访时颈椎功能恢复良好.结论:Halo-vest支具能有效的维持上颈椎骨折的复位固定,有利于骨折的愈合,减少卧床时间,颈椎功能恢复良好,能取得良好的治疗效果.
关键词： Halo-vest支具 外固定 寰椎骨折 枢椎骨折 -
Halo-vest支具固定治疗寰椎骨折的疗效分析
目的 探讨Halo-vest支具外固定治疗寰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-08-2015-08采用Ha-lo-vest支具固定治疗的12例寰椎骨折,定期复查X线及CT评价骨折愈合情况,骨折愈合后拆除支具随访评价患者颈椎活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎功能障碍指数(NDI).结果 本组均获得随访17～30周,平均20.4周.颅骨牵引时间为7～21 d,平均13.2 d;Halo-vest支具固定时间11～24周,平均14.4周.12例复查X线及CT片提示骨折椎体均获得骨性愈合.支具拆除后2、4、6周的颈椎活动度、VAS评分及NDI指数较支具拆除时明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);支具拆除后4周与拆除后6周比较,各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Halo-vest支具固定治疗稳定寰椎骨折预后良好,支具拆除后颈椎功能恢复良好.对于部分不稳定寰椎骨折亦可尝试采用Halo-vest治疗.
关键词： 寰椎骨折 Halo-vest支具 外固定 寰枢关节不稳
