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  • 电针疗法对贝尔氏麻痹的House-Brackmann分级变化及预后评估

    作者:刘文博

    目的:探讨电针疗法治疗贝尔氏麻痹症的预后效果和面部神经House-Brackmann分级变化.方法:回顾选取本院收治的贝尔氏麻痹症82例列为研究对象,按照治疗方案不同进行分组,对照组为单纯使用西药治疗的40例患者,研究组为基于对照组,联合应用电针疗法治疗的42例患者,两组均以治疗前、治疗1周、2周为观察期,比较两组面瘫House-Brackmann分级和预后情况.结果:研究组House-Brackmann分级评分在治疗1周(45.48±6.21)及两周(62.73±5.19)后均显著高于对照组(P均<0.05);研究组有效率(85.71%)显著高于对照组(67.50%),P均<0.05.结论:电针联合西药注射治疗贝尔氏麻痹症具有良好的预后效果,可显著改善患者面部神经House-Brackmann分级.

  • 面神经分级2.0对周围性面神经麻痹的评价研究

    作者:李阳;冯国栋;田旭;薛玉斌;赵阳;吴海燕;高志强

    目的:比较House-brackmann分级(HBGS)和面神经分级2.0(FNGS 2.0)对周围性面神经麻痹的评价效果。方法3名高年资医师和3名低年资医师分别使用HBGS和FNGS2.0分级方法,对50项周围性面神经麻痹患者的表情视频进行评价。对两种分级方法的重复性、一致性进行分析、比较。结果使用HBGS,低年资医生之间的评价一致性为39.5%,kappa值为0.30,高年资医生之间的评价一致性为56.5%,kappa值为0.43,两组之间具有显著性差异(p<0.05);使用FNGS2.0,低年资医生间的评价一致性为62.0%,平均ICC值为0.763,高年资医师之间的评价一致性为62.8%,平均ICC值为0.785,两组之间均没有显著性差异(P>0.05);HBGS和FNGS2.0的总体相关性ICC值为0.760, SCC值为0.746,kappa值为0.42;FNGS2.0与口的相关性为71%。结论 HBGS与FNGS2.0中度相关;使用HBGS,评判者间的一致性受医生的经验水平影响很大,而使用FNGS2.0,评判者重复性和一致性较好,与评判者的经验无关,与口的运动有较强的相关性。

  • 雀啄灸配合"内地仓"点刺放血治疗顽固性面瘫42例

    作者:张景虎;王作彪

    目的:观察雀啄灸配合"内颊车"放血治疗90 d以上未愈而神经麻痹患者的恢复过程.方法:将42例面瘫患者进行筛选,采用国际HB分级进行归类,采用雀啄灸每日1次后用三棱针在地"内地仓"穴内对症点刺放血.结果:符合HB分级的42例患者功能障碍均得到明显提高.结论:雀啄灸配合"内地仓"放血治疗顽固性面瘫疗效肯定,符合中医传统理论,值得推广.

  • 针刺结合白脉软膏治疗风寒型周围性面瘫的临床效果观察

    作者:肖淦辰;李绚

    目的 观察针刺结合白脉软膏治疗风寒型周围性面瘫患者的临床效果.方法 将风寒型周围性面瘫患者72例随机分为观察组(针刺+白脉软膏)和对照组(针刺+隔姜灸),每组36例,分别接受2个疗程的治疗.并在入组、治疗1个疗程及2个疗程时评价H-B系统评级和疗效情况.结果 2组基线资料无差异,H-B系统评级在治疗1个疗程及2个疗程时2组均无统计学差异(P=1.000,P=0.549);2组在治疗1个疗程及2个疗程时临床疗效亦无统计学差异(P=0.239,P=0.214).结论 针刺结合白脉软膏治疗风寒型周围性面瘫与针刺联合隔姜灸法疗效一致.

  • 翳风穴刺血对面神经麻痹患者面部功能障碍的影响

    作者:左甲;杨改琴;张莉君;盛刚;秦彩娟;康岁岁

    目的:观察翳风穴刺血对面神经麻痹的临床疗效及面部功能障碍的影响.方法:将2011年5月至2015年9月在陕西省中医医院针灸科收治的180例面神经麻痹患者,随机分为西药组、刺血组、刺血配合西药组,每组60例.西药组给予口服维生素B1片、维生素B6片和醋酸泼尼松片治疗,刺血组给予翳风穴刺血治疗,刺血配合西药组在口服西药的同时配以翳风穴刺血治疗.结果:西药组愈显率83.01%,刺血组92.98%,刺血配合西药组96.55%,差异无统计学意义(P>0.05).各组中医症状积分治疗前、后比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01).治疗第10、30天,刺血组中医症状积分优于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05),刺血配合西药组优于西药组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).治疗第10天,刺血组及刺血配合西药组H-B分级方面均优于西药组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:翳风穴刺血疗法治疗面神经麻痹的疗效确切,早期介入可以迅速改善急性期症状,促进面部功能恢复.

  • Ramsay-Hunt's综合征合并多脑神经损伤1例报告并文献复习

    作者:朱炳蔚;马兆鑫;朱正华

    目的 探讨Ramsay-Hunt's综合征合并多脑神经损伤的病因、发病机制和临床特点,及引起多脑神经损伤疾病的临床特点.方法 报道1例Ramsay-Hunt's综合征及引起多脑神经损伤的临床资料,结合相关文献进行复习.结果 通过治疗,患者面瘫有明显好转,水疱干涸,结痂.喉镜检查双侧软腭活动对称,双侧声带活动正常.结论 多脑神经的损伤使Ramsay-Hunt's综合征患者的临床表现复杂多样,为临床医师的诊断带来了较大的难度.

  • 手法穴位按摩辅助常规治疗难治性面瘫的可行性分析

    作者:穆瑞琴

    目的:研究手法穴位按摩辅助常规治疗难治性面瘫的疗效,为临床治疗作出指导.方法:选择2015年9月~2016年5月于本院就诊的78例难治性面瘫患者,随机分为对照组和观察组各39例.对照组给予常规药物治疗、针灸治疗,观察组在对照组的基础上给予手法穴位按摩,治疗后观察比较两组患者House-Brackmann分级和疗效.结果:治疗后,两组患者的1级正常率均较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组治疗后的1级正常率显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:手法穴位按摩辅助常规治疗难治性面瘫疗效显著.

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