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某医院EICU患者标本病原菌分布及其耐药性调查
目的 了解医院急诊监护病房(EICU)患者感染病原菌分布及其耐药性,以合理选用抗生素.方法 采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对一所教学综合医院EICU患者送检病原学标本进行检测与分析.结果 2012年EICU患者送检标本中,共检出病原菌105株,其中革兰阴性菌占50.48％,真菌占38.10％,革兰阳性菌占11.43％.有87.62％的病原菌分离自痰标本,7.62％分离自血标本.病原菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌为优势菌群.所分离的病原菌对部分抗菌药物产生耐药,主要革兰阴性菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南等抗菌药物较敏感;金黄色葡萄球菌对克林霉素、奎奴普汀-达福普汀、利奈唑胺、万古霉素、复方新诺明等敏感.结论 该医院EICU住院患者送检标本分离出革兰阴性杆菌和真菌居多,应提高病原学标本送检率和药敏试验率,实时监控耐药菌情况.
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量化评估式交接班模式在急诊监护病房护理交接班的实施效果
目的:探讨量化评估式交接班模式在急诊监护病房护理交接班中的实施效果.方法:护士采用量化评估方式进行交接,主要观察潜在的危重症患者和护理风险.比较评估式交接班前后护士对潜在危重症患者病情判断的合格率,急诊监护病房急救药品、物品准备的完成率,主动完成护理措施的落实率和护理满意度.结果:护士对潜在危重症患者病情判断的合格率为97.96％,高于实施前的92.94％(P＜0.05);急救药品、物品准备的完成率为98.41％,高于实施前的96.25％(P＜0.05);主动完成护理措施的落实率为99.51％,高于实施前的96.01％(P＜0.05);护理工作满意度为98.91％,高于实施前的96.46％(P＜0.05).结论:量化评估式交接班对于提高急诊监护病房的交接班质量和护理质量具有积极作用.
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风险管理在急诊监护病房患者连续性肾脏替代治疗中的应用
目的：探讨风险管理在急诊监护病房患者连续性肾脏替代治疗( CRRT)中的应用效果。方法选取2010年2月—2015年12月首都医科大学宣武医院急诊监护病房收治的行CRRT的重症患者74例,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各37例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施风险管理,比较两组患者治疗时间、焦虑、抑郁状况、患者家属护理满意度。结果观察组患者CRRT治疗时间(12.73±3.13) d,焦虑自评量表(SAS)(33.12±6.94)分,抑郁自评量表(SDS)(38.21±5.56)分；对照组患者分别为(12.73±3.13) d,(51.56±1.81),(52.37±1.36)分,差异有统计学意义(t值分别为10.235,8.274,9.024；P<0.05)。观察组患者家属的护理满意率为97.30%,对照组为81.08%,两组比较差异有统计学(χ2=5.045,P<0.05)。结论风险管理能缩短CRRT治疗时间,减轻患者不良情绪,提高患者家属满意度。
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急诊监护病房呼吸机相关性肺炎的预防及护理对策
目的 探讨急诊监护病房呼吸机相关性肺炎的预防及护理对策.方法 选择2016年6月—2017年6月我院急诊监护病房收治的68例行呼吸机辅助呼吸患者,任选其中34例为对照组,给予常规护理,余34例为观察组,在常规护理的基础上加以护理预防措施,比较两组的护理效果.结果 观察组呼吸机相关性肺炎的发生率14.71％,低于对照组52.94％,P<0.05.结论 急诊监护病房行呼吸机辅助呼吸的患者,其在常规护理的基础上加以护理预防措施,可有效减少呼吸机相关性肺炎发生率,效果显著.
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重症监护病房临床分离病原菌耐药性及细菌谱变化分析
目的 明确急诊重症监护病房(EICU)临床分离病原菌的流行病学及细菌耐药性.方法 对EICU 3279株病原菌及其耐药性进行回顾性分析.结果 感染优势菌为铜绿假单胞菌21.9%,肺炎克雷伯杆菌17.4%,白色念珠菌10.5%,光滑念珠菌7.4%,大肠埃希杆菌6.0%,金黄色葡萄球菌5.7%,表皮葡萄球菌5.6%,革兰氏阴性菌所占比例为62.2%,真菌比例为22.3%,革兰阳性菌比例为15.5%.结论 抗菌药物的不恰当使用直接造成病原菌构成变化及耐药性增加,依据病原学及抗菌药物耐药性资料合理选择抗菌药物非常重要.
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基于心理干预的急诊监护病房安全护理研究
心理干预主要是指在心理学理论指导下对患者进行有计划的心理护理,使其能够向预期目标进行变化,缓解患者的心理压力,保证患者在院期间能够身心健康进行恢复,从而提高患者的生活质量,本文主要目的是对急诊监护病房患者实施安全护理分析临床效果,并对其进行心理干预,使其能够减少对疾病的恐慌心理,能够积极配合医护人员进行治疗.急诊监护病房中大部分为病情较为严重患者,不仅承受疾病的折磨,心理上也有一定的压力负担,因此如何有效的对患者进行实施安全护理成为现阶段卫生医疗相关部门关注重点,本文基于此进行讨论分析,终得出有效护理措施,提升我院护理水平.
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急诊监护病房机械通气相关性肺炎危险因素与病原学分析
目的:通过研究急诊监护病房(EICU)机械通气相关性肺炎(VAP)的发病危险因素及病原学特点,为VAP防治提供流行病学资料,为制定和采取干预对策提供科学依据.方法:采用前瞻性队列研究,以我院EICU行气管插管或气管切开患者为对象作单因素和Logistic回归分析,筛选VAP发病的危险因素.结果:102例患者行机械通气,其中56例发生VAP,发生率54.9%,将17项变量行单因素分析显示,COPD病史、白蛋白＜25g/L、连续使用抗生素＞3d等11项因素有统计学意义.Logistic回归分析显示,VAP的独立发病危险因素有同时使用2种以上抗生素、重复气管插管、APACHEⅡ评分＞15分、躯干平卧位、机械通气时间延长.VAP的病原菌为多重耐药菌.结论:EICU发生VAP是多种因素共同作用的结果,应采取综合性干预对策,以切实降低感染率,提高救治成功率.
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急诊监护病房的护理风险因素及管理对策
目的:分析急诊监护病房的护理风险因素和管理对策.方法:根据了解护理风险因素存在的具体原因,寻找相应的管理对策.结果:通过加强患者职业道德、专业技术水平、病情详细记录管理的对策,有助于降低风险因素的出现,提高治疗质量.讨论:实施风险因素管理对策,有利于增加患者治疗的信心,提高治疗效果.
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急诊监护病房的护理风险因素及管理对策
急诊监护病房的住院病人病情危重,抢救率大,抢救仪器复杂,护理操作多,属于高风险科室,存在许多不安全因素而影响护理质量;护理风险是指患者在接受护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].
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急诊监护病房护理量化评估式交接班效果评价
目的分析和研究急诊监护病房护理量化评估式交接班效果评价。方法选取2012年12月~2015年2月急诊病房患者216例，将其按奇偶数字法随机分为观察组与对照组，每组各有患者108例。对照组患者采用常规方式行交接班；观察组患者采用护理量化评估方式行交接班。将两组患者护理效果进行对比。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论将护理量化评估式交接班方法应用于急诊监护病房患者护理中，其能够提高护理人员对护理风险事件的重视度，有效避免或减少护理风险事件发生，对促进患者康复及节省医疗资源均具有重要作用。
关键词： 急诊监护病房 护理量化评估式交接班 常规交接班 护理效果 -
急诊监护病房护理量化评估式交接班效果分析
目的:探究急诊监护病房护理量化评估式交接班的效果.方法:选择54例急诊监护病房患者作为研究对象,治疗时间为2017年9月至2018年9月,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规交接班,观察组采用护理量化评估式交接班.比较两组交接班模式的应用效果.结果:观察组和对照组护理风险事件发生率分别为29.63％、7.41％,比较差异显著(P<0.05).观察组和对照组护理满意度分别为96.30％、77.78％,比较差异显著(P<0.05).结论:护理量化评估式交接班有助于提高急诊监护病房发热护理质量,降低护理风险.
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优质护理服务在急诊监护病房ICU患者的应用及效果分析
目的:探究在急诊监护病房ICU患者护理过程中应用优质护理服务的效果.方法:以我院2015年08月-2017年08月内收治的1126例急诊ICU患者为研究对象,基于患者入院治疗的奇、偶顺序将之分为实验组(奇数组,563人)和对照组(偶数组,563人).给予对照组患者"常规护理服务";给予实验组患者"优质护理服务".从患者的不良情况发生率、患者的护理满意度、患者的临床情况、护理服务质量评分四个角度出发,比较两种护理的优劣,选择佳的急诊监护病房ICU患者护理办法.结果:(1)实验组患者的不良情况发生率明显低于对照组患者的不良情况发生率,两组比较存在明显差异,P<0.05,有统计学意义;(2)实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度,两组比较存在明显差异,P<0.05,有统计学意义;(3)实验组患者的临床情况明显优于对照组患者的临床情况,两组比较存在明显差异,P<0.05,有统计学意义;(4)实验组患者的护理质量评分明显优于对照组患者的护理质量评分,两组比较存在明显差异,P<0.05,有统计学意义.结论:在急诊监护病房ICU患者护理过程中应用优质护理服务不仅能够降低患者的不良情况发生率、提高患者的护理满意度,还能够优化患者的临床,提升护理服务的质量评分,因而值得在临床方面大力推广.
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急诊监护病房护理量化评估式交接班效果分析
目的 分析急诊监护病房护理量化评估式交接班的效果.方法 本次研究对象选择我院在2017年1月～2017年12月接诊治疗的50例急诊监护病房的患者,将50例患者通过抽签法平均分为25例实验组(实施护理量化评估式交接班)与25例参照组(实施常规交接班),比较两组患者经不同交接班模式后护理服务的满意度及风险事件发生率.结果 实验组患者护理风险事件发生率为8.00％,参照组患者护理风险事件发生率为40.00％,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组患者护理满意度为96.00％,参照组患者护理满意度72.00％,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义.结论 急诊监护病房护理应用量化评估式交接班,可以提高护理质量,降低护理风险事件发生率,因此,值得临床使用并推广.
