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胆结石伴慢性胆囊炎文献资料
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临床路径对医疗资源使用的效益——以腹腔镜胆囊切除手术患者为例
目的:应用医院病例数据评价临床路径对腹腔镜胆囊切除手术患者医疗资源使用的管理效果.方法:采集深圳市7家公立医院2015 年12月—2016年9 月的病案首页,研究对象为第一诊断是胆囊结石伴慢性胆囊炎(ICD10:K80. 1)且行腹腔镜胆囊切除手术(ICD-9-CM:51. 23).统计分析方法采用独立t检验、卡方检验以及广义线性回归分析.结果:共有932例符合研究对象的定义,其中路径组696 例,平均住院天日7. 15 天,住院费用15 181. 5 元;非路径组236例,平均住院天日9. 42 天,住院费用19 774. 8 元.校正其他影响因素后,路径组的住院天日比非路径组少1. 51 天(P＜0. 001),住院费用少3 818 元(P＜0. 001).结论:患者的疾病状况虽然是影响住院天日与住院费用的重要因素,但本研究发现临床路径实施对腹腔镜胆囊切除患者的医疗质量与医疗资源管理具有影响,建议未来有更多实证研究检验临床路径效果,以供相关政策参考.
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病43例临床观察
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病的临床疗效。方法：选取78例胆囊炎性疾病患者作为研究对象，按手术方式不同分为腹腔镜组43例和开腹手术组35例。腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗；开腹手术组采用传统开腹胆囊切除术治疗，观察两组患者的临床效果。结果：腹腔镜组手术所需时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率均显著低于开腹手术组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病可显著减少术后并发症发生率，缩短患者康复所需时间，保障其预后及生活质量。
