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上海市医院疾病诊断分组模型及分组器的建立
在澳大利亚疾病诊断相关组的基础上，本研究以上海市级医院临床信息交换平台（医联平台）为依托，获取病案首页的疾病诊断分类信息并实现计算机数据采集和分析，根据国内临床实际情况调整和完善疾病诊断分组模型，完成了疾病诊断系统的本土化，并建立上海市级医院基于危重度的疾病诊断分组模型及分组器。
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上海市三级医院疾病诊断分组系统的模拟与评估
本研究利用上海市37家三级公立医院2013年12月的所有138477条出院病例数据，根据本土化的病种分组器对其进行疾病分组，选用各组的变异系数（ CV）指标对各组次均费用的离散度进行分析，以评价病种分组系统的适宜性，并设置各病种难度系数（相对权重）。研究发现基于危重度的疾病诊断分组系统适宜性较好，一致性也很高。在今后的研究中应收集更为详细的费用信息以体现医疗服务中的劳务和技术价值，并且进一步完善疾病分组，因地制宜地应用分组权重。
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疾病诊断分组系统的建立及其在医院绩效管理中的应用
公立医院改革深化是新一轮深化医改的重要内容，而研究疾病诊断分组，建立科学合理的基于疾病诊断分组的绩效考核办法，对于公立医院强化公益性、提高服务能力、提升专业化精细化管理水平具有重要意义。通过将国际成熟疾病分组系统本土化并利用上海市级医院临床信息交换平台（医联平台）数据渠道对疾病分组系统进行模拟评估和权重设置，本土化的疾病诊断分组系统具有较好的适宜性和一致性；引入基于难度的疾病诊断分组，可以有效体现疾病诊治的难易度，客观反映医院运行和管理的实质结果，对于专业化精细化医院管理起到正确的导向作用。
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基于危重度测评的疾病诊断分组工具的比较分析
疾病危重度测评可用于对患者的现状评价和疾病转归的预测；对于医院而言，不同疾病、患者之间的危重度也逐渐作为评价医院收治患者病情水平的依据。本研究通过对国外疾病危重度测评工具的特点及其应用情况进行汇总，并对不同测评工具的适用性及其在医院绩效考评中的应用进行比较分析。
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重症患者生存组与死亡组的危重度护理评估比较
目的 探索重症患者生存组与死亡组的疾病危重度的关系,从护理专业角度反映危重度的用途. 方法对住院的成年患者523例进行危重度评估,分成生存组与死亡组进行危重度得分比较分析. 结果死亡组比生存组得分高,ICU患者比普通病区危重患者得分高,CCU患者得分低;基础护理、压疮风险、气道风险三个因子在生存组和死亡组病例皆列为前三位. 结论护理危重度可以用来评估护理人力资源的分配,判断患者预后,建立护理风险应对,科学评价护理质量.
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从护理角度构建疾病危重度的评估模型
[目的]探索疾病危重度与护理评估因素的关系,构建评估模型,从护理专业角度反映危重度评估的用途.[方法]以年龄、意识、12项生理参数共14个项目作为急性生理功能评分,压疮风险、气道风险、营养风险作为急慢性健康状况评分,形成自制的急性生理功能一慢性健康状况评估量表,对住院的成年病人523例进行危重度评估.[结果]经Logistic回归分析,生存组和死亡组评分分值与病人的病情、预后分析均显著相关,分值越高.预后越差,评估内容适宜护士从护理角度进行全面及时的评估.[结论]以4项生命体征、压疮风险7项、气道风险5项、营养风险7项共4部分构成护理危重度评估模型,每项赋值0分～4分,满分92分.
