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武威新型电子健康档案系统的文档架构
目的 建立居民电子健康档案的文档架构,用于整合武威全市现有和将要记录的城乡居民健康文档,并指导武威新型电子健康档案系统开发.方法 遵循业务规范和国内外信息标准,以武威市纸质健康档案表单为基础,根据表单的业务内容将文档体分解为内容模块,每个内容模块进一步拆分为可以结构化表达的数据元组.结果 提取出的一级内容模块共32个,其中文档头包含12个内容模块,文档体包含20个内容模块.复杂的一级内容模块可以多层嵌套.通过2个实例,说明这些内容模块可以组建家庭建档、个人建档、健康体检、乙肝流调等13类事件19个文档.结论 通过少数通用的封闭的内容模块和数据元组,表达业务内容与时俱进的个性化健康档案电子文档,是卫生信息标准化的重要内容之一.武威新型电子健康档案系统的实践说明,用内容模块和数据元组构建电子健康档案系统的文档架构是可行的.
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基于XML数据库的电子健康档案系统研究
电子健康档案是以个人为中心,记录个人病史、体检信息和诊断治疗的数字记录.它借助网络实现了个人对自身健康状态的及时了解,并且对医生诊断疾病具有很大的参考价值.在设计电子健康档案系统,选择数据存储方式时,XML数据库是一种较为合适的选择,它的可读性、扩展性、平台无关性恰好解决了健康信息来源多样化、非结构化等问题.
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基于电子健康档案的高血压管理模式探索
结合<中国高血压防治指南>(2009年基层版)中高血压管理的具体要求,依托电子健康档案网络平台,制定符合社区卫生服务实际工作的高血压管理流程.并根据管理流程中的几个重要环节,阐述如何实现社区HIS系统与EHR系统之间的信息动态交流以及探讨随访管理和高血压管理报表的一些内容.
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基于电子健康档案的糖尿病管理研究
目的:研究基于电子健康档案系统的糖尿病管理的有效性及经济性.方法:利用社区卫生服务信息化系统建立患者电子健康档案(EHR) 及糖尿病专档进行管理,管理期1 年,评价管理前后患者的行为、自我管理能力和药费的变化以及血糖、HbAlc、血压、血脂控制的情况.结果:规范管理率达96.8%.管理前后各项指标均有显著改善,平均FPG下降4.4 mmol/L,2 h PG下降6.4 mmol/L,HbA1c下降2.3%,血压、血脂达标率明显上升,平均医疗费用支出下降146.3 元/ 月,患者的认知能力及自我管理能力有了明显提高.结论:糖尿病是一种终身性疾病,其控制不是传统意义的治疗,而是系统的管理.基于电子健康档案的糖尿病管理能有效减轻社区医护人员工作负担,提高规范管理率,提高管理效果,实现患者长期、稳定的病情控制,减少患者医疗费用的支出,提高患者的认知行为及自为管理能力,值得进一步研究和推广.
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区域电子健康档案系统建设的做法与体会
区域电子健康档案系统是区域医疗信息化工作中的基础,是为居民提供服务、为管理者提供决策的重要数据源.本文结合昆山市近年来开展的区域电子健康档案系统建设的实践,就区域电子健康档案系统建设的重大意义、实践过程、存在问题等进行了阐述,并提出了一些有益的思考,对实现区域健康档案系统建设有积极的参考价值.
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社区全科医师电子健康档案系统使用行为与工作绩效关系模型研究
目的 基于技术接受模型和任务技术匹配模型分析电子健康档案系统的使用行为与全科医生工作绩效的关系.方法 构建结构方程模型,通过现场调查的实证方法,分析系统的功能,感知的易用性,系统的使用情况,用户的满意度,绩效质量,绩效数量之间的关系.结果 系统的功能和感知的易用性正向影响系统的使用情况和用户的满意度,使用情况和用户的满意度又正向影响绩效的质量和数量.结论 电子健康档案系统使用行为影响全科医生工作绩效.
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军队疗养员电子健康档案信息系统的设计构想
卫生信息化是当前国家医改的重要内容和支撑手段,成为国家医改方案“四梁八柱”中不可或缺的重要内容.疗养院为着眼于更好地“为军服务”,着眼于信息化条件下为部队官兵提供强有力的疗养保障,在架构一体化疗养服务信息体系建设中,把建立疗养官兵电子健康档案作为重点,并探讨性地基于电子健康档案开展健康管理、慢性病管理等应用.
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电子健康档案系统体系结构的演变与发展
健康档案是以个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源,该信息资源库以计算机可处理的形式存在,并且能够安全地存储和传输,各级授权用户均可访问[1].电子健康档案系统则是记录、存储、检索和处理电子健康档案中信息的系统,包括数据、程序、规则、规定、基础设备和用户等内容[2].电气和电子工程师协会(institute of electrical and electronics engineers,IEEE) 610.12-1990软件工程标准词汇将软件体系结构定义为“以构件、构件之间的关系、构件与环境之间的关系为内容的某一系统的基本组织结构,以及指导上述内容设计与演化的原理”[3].电子健康系统体系结构描述了电子健康档案的总体技术构成及其技术要素间的相互关系,是电子健康档案的核心技术之一.随着信息技术的发展,电子健康档案系统体系结构也在不断发展和演变.本文通过分析电子健康档案体系结构的发展演变过程,归纳出电子健康档案系统体系结构的发展趋势,为今后电子健康档案的设计和研发提供指导和帮助.
