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子午流注法取穴治疗失眠研究述评
在运用子午流注法取穴治疗失眠的文献中,虽然研究结果均提示其治疗失眠疗效显著,但纵观现有研究不难发现其中也存在如下问题:①对照组设置方面:现有研究主要选择传统辨证取穴或西药为对照组,然而辨证取穴不统一,药物使用种类及剂量亦有较大差异.②临床病例的纳入标准及排除标准设置方面:现有研究多参照美国睡眠医学会发布的睡眠障碍国际指南制定,然而多数未严格排除睡眠相关其他疾病(睡眠呼吸暂停、快速动眼睡眠行为障碍等)以及精神类疾病(中重度焦虑、抑郁等),从而可能对研究结果的准确性造成影响.③疗效评价指标选择方面:现有研究多以国家中医药管理局制定的《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》为标准,选用有效率作为主要评价指标,评价工具则多选用匹兹堡睡眠治疗指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)等主观评价工具,而缺乏应用客观疗效评价工具对受试者睡眠改善情况进行准确评估,如采用多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)等客观评价睡眠变化,并排除失眠相关其他疾病对研究可能产生的影响,疗效评估的准确性有待提高.④疗效评定时间设置方面:现有研究多选择治疗前、治疗后两个时间点进行数据评估分析,集中分析子午流注法取穴对患者失眠干预效果的即时效应,而对于干预的长期效应及安全性缺乏有效的评估.在今后的研究中,要以现代时间生物学、时间医学中的病理生理节律研究为基础,借鉴其标准化的研究方法,深入挖掘传统子午流注学说的合理内涵,寻求符合客观规律并宜推广的择时选穴方法,同时探索简便的取穴推算方法,以更好地为失眠患者提供服务.
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推算子午流注纳甲法的技巧
目的:探讨便于临床使用的简便的子午流注推算方法.方法:吸收以往子午流注推算方法的优点和长处,建立一种新的子午流注推算方法.结果:总结出一种简便的分三个步骤的推算方法.结论:总结出一种简便的推算方法,易学、易懂,便于掌握,临床反映良好.
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脾胃病治法探讨
脾胃病是临床常见病,文章在临证中提出平衡疗法、时间疗法、调情疗法,提高了脾胃病的临床疗效,为进一步深入研究奠定基础.
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时间选择对高压氧治疗急性脑梗死的梗死体积及疗效的影响
0%,0%,10.00%.分别测定HB0第1、2、3、12天的血清NSE水平.结论 HB0能减轻缺血性脑损害,减少NSE释放,保护脑组织.24h为高压氧佳治疗时窗.HBO早期治疗可缩小脑梗死体积.
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择时补肾滋肝法治疗女性更年期综合征96例
更年期综合征是妇科常见病之一,其病机复杂,病情表现多样化,治疗方法不尽相同.
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时辰化疗联合常规放疗对晚期复发转移NPC的疗效观察
目的对比观察DDP联合5-FU的时辰化疗与常规化疗在同时期化、放疗应用过程中对晚期复发转移的鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)的疗效. 方法局部晚期复发转移的NPC患者50例,随机分为时辰化疗组(chrono-chemotherapy, CC)27例,常规化疗组(routine-che motherapy, RC)23例,均采用同时期化、放疗措施. 结果 CC组为27例, 其CR率、有效率(CR+PR)分别为18.5%, 66.7%,中位生存期12 mo (3～20 mo). RC组为23 例,其CR率、有效率(CR+P R)分别为8.7%, 39.1%,中位生存期10 mo(2.8～17 mo). 两组CR率及有效率(CR+PR)有显著性差异(P<0.05),中位生存期无显著性差异(P>0.05). 毒副反应比较结果:RC组相对于CC组口腔炎、恶心、呕吐、脱发更多见(P<0.05),骨髓毒性反应亦有显著性差异(P<0.05). [ HTH〗结论 DDP联合5-FU的时辰化疗对晚期复发转移的NPC治疗效果较好,毒副反应较低,因此,同时期放疗与DDP联合 5-FU的时辰化疗方案为晚期复发转移NPC较为有效的治疗方案.
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针灸时间疗法的发展状况与述评
通过评述针灸时间疗法的发展历史及现代临床运用,认为针灸时间疗法中按时取穴和定时取穴与传统中医辨证理论的不协调性、定时取穴在现代生活中较差的可行性、针灸时间疗法的难以操作性是针灸时间疗法在针灸临床中发展滞后的原因.采用现代医学中的随机对照研究,筛选针灸时间疗法的优势病种,并研究其相关机理;将计算机应用于针灸时间疗法的教学(如教学软件)、科研(如动态分析数据)和治疗中(如针灸时间疗法治疗仪),将是促进针灸时间疗法的发展和普及的对策.
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刘世琼教授运用"子午流注"配合无烟灸治疗儿科病举隅
介绍了刘世琼教授运用子午流注"纳甲法"、"纳支法"配合自制的"无烟灸条"施灸,治疗小儿复感、小儿腹泻、小儿遗尿等疾病的经验,此法将传统的灸法和时间疗法有机地结合起来,明显地提高了临床疗效.且自制的"无烟灸条"烟雾小、火力大,操作容易,对环境无污染.容易被患儿及家长接受,值得在临床上推广应用.附案例3则以资验证.
