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心电图、心电向量图及彩超心动图对心肌梗死的诊断价值对比研究
目的 研究心电图、心电向量图及彩超心动图对心肌梗死的诊断价值.方法 选择2008年2月-2011年2月该院收治的88例心肌梗死患者进行研究.其中有急性心肌梗死患者59例,陈旧性心肌梗死患者29例,分别采用心电图、心电向量图及彩超心动图对患者进行诊断.结果 急性心肌梗死组59例,心电图的检出率(64.4％)明显高于心电向量图的检出率(28.8％)和彩超心动图的检出率(3.4％)；陈旧心肌梗死组29例,心电向量图的检出率(51.7％)明显高于心电图的检出率(20.7％)和彩超心动图的检出率(24.1％)；彩超心动图检测到3例患者有左心室室壁瘤.结论 心电图对于急性心肌梗死的诊断价值较高,心电向量图对陈旧性心肌梗死的检出率明显高于心电图和彩超心动图,彩超心动图可用于室壁瘤的诊断.
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右心室肥大心电图误诊原因探讨
目的 探讨右心室肥大心电图漏诊、误诊的原因,以达到提高心电图右心室肥大诊断符合率的目的.方法 对137份在住院期间,经彩超心动图诊断为右心室肥大的先天性心脏病患者的心电图进行分析.结果 误诊92份,正确诊断45份,误诊率达67.15%,符合率只有32.9%.其中有27.7%是由于客观原因引起;39.4%是对右心室肥大心电图改变认识不足引起,其中因心电轴右偏不足110度误诊的有12.4%,因大意误诊的成人心电图8.8%,小儿心电图18.2%.对这39.4%心电图的特点进行分析,并与右束支阻滞,逆钟转位心电图、左后分支阻滞、正常心电图进行比较,得出的诊断标准将使误诊率将减少30%,符合率将达到62.9%.结论 右心室肥大诊断标准不一定依赖于电轴右偏大于110度,改进诊断标准能提高诊断符合率.对于成人心电图,V1导联R波增高伴ST V1下斜压低,T波倒置,V5V6 R/S≤1,是诊断右心室肥大的基础条件.右心室肥大与右束支阻滞、逆钟转位心电图的鉴别在于V5V6 R/S≤1.V1导联R波增高伴ST V1下斜压低,T波倒置,不能用右束支阻滞解析者,强烈提示右心室肥大.
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浅谈应用彩超心动图诊断颈动脉粥样硬化的临床价值
目的：探讨分析应用彩超心动图诊断颈动脉粥样硬化的临床价值。方法：选取2012年3月～2014年3月间我院收治的颈动脉粥样硬化患者220例作为研究对象，为其进行彩超心动图检测，并将检测的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这220例CAS患者中，有143例患者患有颈总动脉（CCA）粥样硬化，占患者总数的65.0%，其中患有颈动脉分叉处（BCA）粥样硬化的患者有130例，占患者总数的59.09%，患有颈动脉主干粥样硬化的患者有13例，占患者总数的5.91%；有62例患者患有颈内动脉（ICA）粥样硬化，占患者总数的28.18%；有15例患者患有颈外动脉（ECA）粥样硬化，占患者总数的6.82%。在这220例CAS患者中，有205例患者存在动脉粥样硬化斑块，占患者总数的93.18%，其中存在混合斑的患者有62例，占患者总数的28.18%，存在硬斑的患者有70例，占患者总数的31.82%，存在软斑的患者有73例，占患者总数的33.18%。在这220例患者中，有77例患者存在血管变窄的情况，占患者总数的35.0%，其中狭窄程度为轻度的患者有46例，占患者总数的20.91%，狭窄程度为中度的患者有19例，占患者总数的8.64%，狭窄程度为重度的患者有11例，占患者总数的5.00%，狭窄程度为完全闭塞的患者有1例，占患者总数的0.45%。结论：为颈动脉粥样硬化患者进行彩超心动图检查，能准确全面地反映出患者颈动脉粥样硬化的位置、程度、斑块的特征及血管变窄的情况，具有十分重要的临床价值和意义。
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不同诊断方式对老年退行性心瓣膜患者合并其他类心脏病的诊断结果分析
目的 分析不同诊断方式对老年退行性心瓣膜病(DHVD)患者合并其他类心脏病的诊断结果.方法 2012年7月至2013年7月总共收治了100例SDHVD合并其他类心脏患者者.实施心电图(ECG)和X线,彩超心动图(CDE)和体格检查(PE).分析其检查结果.结果 SDHVD合并其他类心脏病时,临床表现有心脏扩大和心脏杂音,以及心律失常和心力衰竭等.其中,心脏杂音64.00％ (64/100),心力衰竭70.00％ (70/100),心率失常60.00％ (60/100),X线示左心扩大58.00％ (58/100);较X线示右心扩大[9.00％ (9/100)]以及X线示全心扩大[7.00％ (7/100)],明显更高.差异均有统计学意义(P均＜0.05).CDE检查显示AV病变率78.00％ (78/100),较MR的13.00％ (13/100),以及AV并MR的8.00％ (8/100)高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年心脏患者者应实施CDE检查,以减少SDHVD漏诊以及误诊.
