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星状神经节阻滞治疗特发性少弱精症临床观察
目的 观察星状神经节阻滞治疗特发性少弱精子症的临床疗效.方法 按世界卫生组织(WHO)推荐的男性不育检查和诊断标准诊断为特发性少弱精子症患者20例行1 %利多卡因10 ml,左,右侧隔日交替星状神经节阻滞治疗,3次/周,治疗12周,36次.治疗前后行精液分析,同时监测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平.结果 精子密度和精子活力a+b治疗前分别为(8.0±0.6) 109/L和(25.1±1.6)%,治疗后分别为(17.3±2.2)109/L和(36.5±2.7) %,差异均有统计学意义.结论 星状神经节阻滞对部分特发性少弱精患者的精子密度、精子活力较治疗前显著改善,此方法可能对睾丸生精功能有促进作用.
关键词： 星状神经节阻滞 特发性少弱精症 下丘脑促性腺激素释放激素 -
复方玄驹胶囊与左卡尼汀治疗特发性少弱精症疗效比较
目的:比较复方玄驹胶囊、左卡尼汀治疗不同程度的特发性少弱精症的临床疗效.方法:符合纳入标准的200例患者按程度不同分为轻、中、重度3组,3组患者均随机均分左卡尼汀治疗(对照组)、复方玄驹胶囊治疗(治疗组)；观察比较组内、组间治疗前后精液质量各项观察指标变化.结果:治疗后,轻、中度少弱精治疗组和对照组精子密度、A级精子、(A+B)级精子,重度少弱精症治疗组和对照组A级精子均较治疗前均明显提高,P＜0.01；但重度少弱精症治疗组和对照组精子密度、(B+C)级精子及各对照组精液量均无明显变化；各治疗组精液量则较治疗的明显增多,P ＜0.05.治疗后,轻、中、重度少弱精治疗组A级精子、(A+B)级精子(重度为B+C级精子)和对照组治疗后比较无统计学差异,但轻、中度少弱精治疗组精液量、精子密度,重度少弱精治疗组精液量较对照组治疗后增加,精液量P＜0.05、精子密度P＜0.01；重度少弱精治疗组精子密度和对照组治疗后比较则无统计学差异.结论:复方玄驹胶囊、左卡尼汀在治疗轻度、中度特发性少弱精症中均可提高A级精子、(A+B)级精子,但复方玄驹胶囊在提高精液量,精子密度方面优于左卡尼汀治疗,在重度特发性少弱精症中,两者均可提高A级精子,复方玄驹胶囊还可以增加精液量,但两者对精子密度、B+C级精子则无明显提高.
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左卡尼汀与复方玄驹胶囊治疗特发性少弱精症的临床疗效对照分析
目的 比较左卡尼汀与复方玄驹胶囊治疗特发性少弱精症的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年4月特发性少弱精症患者116例,均为轻中度,随机A组和B组,各58例,A组患者采用左卡尼汀进行治疗;B组患者采用复方玄驹胶囊进行治疗.评估两组临床疗效、女方受孕率、治疗前后精液质量、及不良反应.结果 B组患者总有效率为87.93％(51/58),高于A组72.41％(42/58),差异具有统计学意义(P<0.05).两组女方受孕率(8.62％vs.13.79％)无显著差异(P>0.05).B组患者治疗后精子密度、精子活动率、a级精子比、(a+b)级精子比和前向精子活动率分别为(27.59±4.62)×106/ml、(72.51±7.31)％、(35.58±3.44)％、(69.10±6.28)％和(30.13±3.08)％,高于A组治疗后的(24.64±4.19)×106/ml、(65.20±6.88)％、(28.16±3.19)％(64.70±6.31)％和(25.49±2.76)％,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率(12.07％vs.3.45％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左卡尼汀与复方玄驹胶囊治疗特发性少弱精症均安全有效,复方玄驹胶囊具有温肾壮阳、益精祛风湿作用,与左卡尼汀比较,治疗特发性少弱精症的临床疗效更好,能够有效提高精液质量.
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小剂量氯米芬与左卡尼汀联合治疗特发性少弱精症
目的:探讨小剂量氯米芬联合左卡尼汀治疗特发性少弱精子症的疗效和安全性.方法:根据WTO标准选择特发性少弱精子症患者60例,给予小剂量氯米芬(25mg),每日1次;左卡尼汀r口服液1.0g,每日2次.两种药物连服3个月为1疗程,根据情况,维持治疗1~2个疗程.分剐于治疗前、治疗后3个月及6个月行计算机辅助精液分析.治疗开始后2周、4周及3个月,用放射免疫法测定血清睾酮(T)卵泡刺激素(FSH).治疗中分别有8例患者和5例患者的血清睾酮水平和FSH水平超出正常值高限,随即减低氯米芬剂量至25mg,隔日1次.治疗中了解配偶妊娠情况及不良反应发生情况.结果:随访3～6个月,有10例患者因各种原因(2例女方妊娠)提前退出.服药后,患者的睾酮及卵泡刺激素迅速升高,接近正常上限水平.治疗后患者的精子密度及前向运动精子百分率较治疗前增加显著(P<0.05),治疗后女方妊娠者为11例.治疗期间,所有患者均未报告明显的不良反应.结论:小剂量氯米芬联合左卡尼汀治疗特发性少弱精子症能有效提高患者精子密度及前向运动精子百分率,增加妊娠率,无明显不艮反应.
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延龄长春胶囊联合克罗米芬治疗特发性少弱精症临床观察
目的：观察延龄长春胶囊联合克罗米芬治疗特发性少弱精症的临床疗效。方法：540例特发性少弱精症患者随机分为两组，观察组325例，对照组215例。观察组采用延龄长春胶囊联合克罗米芬治疗，对照组单纯给予克罗米芬，评价两组临床疗效，比较治疗前后精子活力、活率及密度变化情况。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）。两组治疗前精子活力、活率及密度均无明显差异（P＞0.05），治疗后较治疗前均显著改善，观察组优于对照组（P＜0.01）。结论：延龄长春胶囊联合克罗米芬治疗特发性少弱精症，能明显提高疗效。
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复方玄驹胶囊与左卡尼汀治疗特发性少弱精症的临床效果比较
目的:探讨复方玄驹胶囊与左卡尼汀治疗特发性少弱精症的临床效果.方法:90例特发性少弱精症患者,随机分为对照组和研究组,各45例.研究组实施复方玄驹胶囊治疗,对照组实施左卡尼汀治疗,比较两组患者治疗前后的精液量、精子密度与精子个数变化情况.结果:两组治疗后的精液量、精子密度与精子个数情况与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后相比,研究组患者的精液量与精子密度均明显较优,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组治疗后的精子个数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对特发性少弱精症患者实施复方玄驹胶囊治疗,可以有效提高患者的精液量,扩大精子密度,值得在临床中推广应用.
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针灸治疗特发性少弱精症临床研究
目的:观察针刺结合艾灸治疗特发性少弱精症的临床疗效.方法:将50例特发性少弱精症患者随机分为两组各25例,分别采用弱刺激(A)组和强刺激(B组)两种针刺手法并结合艾灸治疗,观察治疗前后精子密度、a级、a+b级精子、精子总活率的变化.两组均选取关元、中极、肾俞、命门、足三里、三阴交6个穴位.另选正常人(C组)25例做为对照.结果:患者精子密度、a级及a+b级精子均比治疗前明显改善(P＜0.05),精子总活率改善不大(P＞0.05);另外两治疗组治疗后与正常人组相比,精子密度、a级精子、a+b级精子与精子总活率(a+b+c级精子)均较低(P＜0.05);A、B两组治疗后相比无明显差异(P＞0.05).结论:针灸能改善特发性少弱精患者的精子密度以及优势精子的活力,但与正常人相比还有一定的差距;针刺的刺激强弱对治疗结局无明显影响.
