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疑难导尿文献资料
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旋转法导尿术在疑难导尿中的应用
目的:介绍一种适合前列腺增生症等疑难患者的新的导尿方法.方法:选因急性尿潴留及手术前准备行常规导尿失败的153例清醒男性导尿病人,随机分成对照组和实验组.两组病人均选用质地较硬F18导尿管,对照组病人按常规方法消毒后从尿道外口注入2%利多卡因3～5ml,然后用左手提起阴茎,捏闭尿道外口,1～3分钟后抽吸5ml无菌石蜡油从尿道外口注入,再按常规缓慢插入已润滑的尿管[1].实验组病人则按以上方法处理后,插入尿管时,采用日常生活中钻孔原理,左手固定阴茎,右手将导尿管恒力推压并边推边左右旋转逐渐推送尿管入膀胱.分别观察尿道损伤率、1次插管成功率,对患者疼痛程度进行分级评估[2].结果:实验组尿道损伤率和疼痛程度均低于对照组(P＜0.01),1次插管成功率高于对照组(P＜0.01).结论:旋转法导尿术在疑难导尿时可以减轻患者痛苦,提高1次性插管成功率,减轻尿道损伤.操作简单,无需特殊用物,临床应用效果显著,值得推广.
