首页 > 文献资料
-
锁骨近端骨折治疗进展
锁骨近端骨折发病率极低，一般行保守治疗。对于须行手术治疗的患者，因该处解剖结构比较特殊，并缺乏特定内固定材料，稳妥固定难度较大，临床上一直在探索一种比较好的内固定方式。我们对锁骨近端骨折的治疗进展进行综述。
-
应用修剪后的锁骨钩板内固定治疗单纯锁骨近端骨折
目的 探讨应用剪去钩子的锁骨钩板内固定治疗单纯锁骨近端骨折的疗效.方法 对2010年1月～2014年1月收治的53例不伴胸锁关节脱位的单纯锁骨近端骨折应用剪去钩子的锁骨钩钢板内固定手术治疗.结果 所有病例平均随访14个月,所有病例均获得骨性愈合,无并发症.术后半年时可进行一般的轻体力劳动及体育锻炼.术后一年时Rockwood肩关节活动功能评分优为46例,良为4例,可3例.优良率为94.3％.结论 修剪后的锁骨钩钢板内固定治疗单纯锁骨近端骨折,手术操作简单,能够牢固维持术中恢复的解剖形状,利于患肢早期的功能锻炼,取得良好效果.
-
胸锁关节前脱位和/或锁骨近端骨折的手术治疗
目的 探讨对胸锁关节前脱位和/或锁骨近端骨折采用切开复位内固定治疗的临床疗效.方法 2005年1月～2010年6月治疗胸锁关节前脱位和/或锁骨近端骨折患者8例,伤后至手术时间6 h～10天,平均3.5天.均采用切开复位重建钢板内固定治疗.结果 8例均获得随访,随访时间3～18个月,平均9个月.所有患者术后切口均愈合良好,X线片示骨折脱位复位且内固定位置良好.按照Rockwood胸锁关节评分法对疗效进行评价,优7例,良1例.所有患者均无神经血管损伤、血气胸、内固定失效、再脱位等并发症发生.结论 对胸锁关节前脱位和/或锁骨近端骨折采用切开复位重建钢板内固定,稳定性好,患者能早期进行功能锻炼,可大程度地恢复肩关节功能.
-
记忆合金弓齿钉内固定治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的临床疗效
目的：研究记忆合金弓齿钉内固定治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的临床疗效。方法选择从2014年1月—2016年1月在我院进行手术治疗的胸锁关节脱位或锁骨近端骨折患者36例为研究对象。根据简单数字随机表法将患者划分为观察组以及对照组各18例，对照组给予常规的切开复位克氏针内固定术式，观察组则予以记忆合金弓齿钉内固定，随访6个月，比较两组的疗效及预后情况。结果观察组的优良率是94.44%，明显高于对照组的66.67%，差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的手术时间明显短于对照组，手术出血量以及住院时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。观察组的并发症总发生率是11.11%，明显低于对照组的50.00%，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组的肩关节功能评分及简明健康状况调查表(SF-36)评分均明显高于治疗前，同时观察组的肩关节功能评分及 SF-36评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.001)。结论利用记忆合金弓齿钉对胸锁关节脱位或锁骨近端骨折患者实施内固定治疗的效果明显，安全性较好，还可有效改善患者的肩关节功能及生活质量，值得推广。
-
锁骨近端骨折治疗的研究
锁骨近端骨折是锁骨骨折中较为罕见的一种类型,传统治疗多以保守治疗为主.目前临床常见的手术方案包括有克氏针张力带钢丝固定术、“T”影锁定钢板固定术、锁骨钩钢板固定术、腓骨解剖型钢板内固定术以及锁骨近端切除术等.
-
胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位及锁骨近端骨折
目的 探讨胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位的疗效.方法 对8例胸锁关节脱位、1例锁骨近端骨折及1例胸锁关节脱位合并肩锁关节脱位行胸锁钩接骨板及锁骨钩接骨板治疗进行回顾性分析.其中男8例,女2例;年龄29～64岁,平均41.2岁.坠落伤2例,车祸伤8例.结果 全部病例均获得随访,时间12 ～18个月.依据Rockwood胸锁关节术后评分法,优8例,良l例,可l例,优良率90％,疗效满意.结论 胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位及锁骨近端骨折较克氏针、钢板内固定治疗具有风险小、固定可靠、符合胸锁关节生物力学等优点,是一种理想的内固定治疗方法.
-
锁骨钩板治疗锁骨近端骨折并胸锁关节脱位
目的 总结锁骨钩板治疗锁骨近端骨折并胸锁关节脱位的方法及疗效,以提高锁骨近端骨折并胸锁关节脱位治疗水平.方法 2006年1月至2010年3月对我院收治的4例锁骨近端骨折并胸锁关节脱位采用锁骨钩板固定治疗,其中男性3例,女性1例,4例均为锁骨近端骨折合并胸锁关节半脱位.结果 所有患者术后切口愈合良好,外观美观,X线片示骨折脱位复位良好,钢板位置良好.4例均获随访,随访时间1～4年,患者疗效根据Rockwood评分法进行评定,4例均为优,未见内固定失效及再脱位,以及血管、神经及胸膜损伤等副损伤.结论 锁骨钩板治疗锁骨近端骨折并胸锁关节脱位符合胸锁关节微动生理功能,保护肩关节功能,防止胸锁关节退变导致慢性疼痛和功能活动受限,具有符合生理功能、术后美观、固定可靠的特点,值得临床推广.
-
重建钢板内固定手术治疗锁骨近端骨折的疗效分析
目的 采用重建钢板内固定手术治疗锁骨近端骨折并于术后长期随访评价其疗效,探讨该治疗方法的可靠性及稳定性.方法 自2009年4月至2012年6月应用重建钢板内固定手术治疗锁骨近端骨折患者12 例,其中男性8 例,女性4 例,年龄19～67 岁,平均40 岁.左侧7 例,右侧5 例.所有病例均为单侧闭合性骨折,受伤至手术时间2～5 d,平均3 d.根据Craig分型,Ⅱ型4 例,Ⅲ型2 例,Ⅴ型6 例.均采用切开复位重建钢板内固定手术治疗.结果 12 例患者均获得随访,随访时间12～18个月,平均15个月.所有患者均获得骨性愈合,无切口感染、神经血管损伤、胸膜及肺损伤、骨不愈合及畸形愈合等并发症.术后锁骨近端骨折均复位良好,外观及功能恢复良好,疗效满意.根据Rockwood评分法评定疗效,优10 例,良2 例,优良率100%.结论 重建钢板内固定手术治疗锁骨近端骨折安全可靠,可较好的维持复位和促进恢复,利于早期功能锻炼,能大程度地恢复肩关节功能.
