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广州北部妊娠期特异的血清甲状腺功能指标参考值
目的 旨在建立广州北部妊娠期血清甲状腺功能指标的参考区间,并追踪探讨不同孕期孕妇甲状腺功能紊乱与不良妊娠结局的关系.方法 选择2014年6月—2016年5月到该院产科门诊就诊的922名孕妇为观察对象,利用化学发光法检测孕妇孕早期、中期、晚期的甲状腺功能情况,建立该地区妊娠期特异的血清甲状腺功能指标的正常参考区间,并通过随访分析甲状腺功能正常者与异常者之间不良妊娠结局发生率的差异.结果 ①血清TSH在孕早期、孕中期、孕晚期的参考范围分别为:0.04~4.86 mIU/L、0.09~5.77 mIU/L、0.24~6.89 mIU/L;②血清FT4在孕早期、孕中期、孕晚期的参考范围分别为:11.01~21.37 pmol/L、10.43~21.30 pmol/L、8.78~20.99 pmol/L;③甲亢组妊高征几率为25.00%、自然流产率12.50%、早产率25.00%、小于孕龄儿率12.50%、胎儿窘迫率25.00%、引产率12.50%,均显著高于甲状腺功能正常组(P<0.05);亚甲减组自然流产率4.76%、早产率28.57%、胎儿窘迫率9.52%,明显高于甲状腺功能正常组(P<0.05).结论 建立广州北部妊娠期血清甲状腺功能指标参考值,有助于临床医生快速、有效地确诊孕期甲状腺功能异常,及时采取有效干预措施,对改善不良妊娠结局、促进母婴健康具有较高的临床应用价值.
