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放射影技术文献资料
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数字化断层融合技术对可疑寰枢椎和骶尾椎骨折诊断价值的ROC曲线评价
目的 探讨数字化断层融合技术(Digital Tomosynthesis,DTS)在诊断怀疑寰枢椎和骶尾椎骨折中的应用价值.方法 对于2010年7月-2013年4月间在山东省医学影像研究所就诊的42例可疑寰枢椎和骶尾椎骨折患者,由两名具有丰富经验的影像学医师(甲、乙)分别对患者的DR(Digital Radiography)与DTS影像结果进行独立分析,以CT结果作为参照标准,绘制DR与DTS的ROC曲线.采用Kappa技术,检验、分析甲和乙阅片的一致性.结果 共有15例可疑寰枢椎骨折及27例可疑骶尾椎骨折患者纳入研究.DR与DTS对寰枢椎及骶尾椎隐蔽骨折总体诊断的ROC曲线下面积(Az)分别为0.597±0.020(甲:0.611、乙:0.583)及0.882±0.010(甲:0.889、乙:0.875),两种检查方法差异有统计学意义(t=40.714,P=0.016).两位阅片者在DR检查的Kappa值为0.488,一致性一般;而DTS的Kappa值为0.919,一致性好.将结果分为寰枢椎及骶尾椎两亚组进行分析时,结果与前相似.结论 DTS对诊断可疑寰枢椎骨折及骶尾椎骨折较DR具有较高的临床应用价值,检查图像可达到作出临床诊断的要求.当平片无法明确诊断时,进一步检查,可选用DTS作为首选方法.
