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应激性血糖升高与急性心肌梗死患者心力衰竭的相关性分析
目的：分析应激性血糖升高与急性心肌梗死患者心力衰竭的相关性。方法：2012年12月-2013年12月收治急性心肌梗死患者78例，按照空腹血糖值分为应激性高血糖组和正常血糖组，给予两组常规治疗后，分析比较两组心力衰竭的发生率。结果：应激性高血糖组发生心力衰竭发生率36.84%，正常血糖组心力衰竭发生率15.00%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。正常血糖组也较少发生其他并发症，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。正常血糖组患者的治疗有效率87.50%，应激性高血糖组的治疗有效率73.68%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：应激性血糖升高与急性心肌梗死患者心力衰竭有相关性，应激性血糖升高是心力衰竭的危险因素。
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糖化血清蛋白检测在创伤性骨折患者中的应用价值探讨
目的：探讨糖化血清蛋白检测对创伤性骨折患者血糖升高属于应激性还是糖尿病引起的鉴别价值。方法收集粉碎性骨折患者138例。根据患者入院时是否存在糖尿病（DM）分为创伤性骨折已知糖尿病组 A 组（26例）、创伤性骨折未知糖尿病组 B 组（44例）、创伤性骨折无糖尿病组C 组（68例）。同时选择同期健康体检人员32名作为健康对照组，比较3组患者入院时、治愈出院时的血糖水平和糖化血清蛋白水平差异。结果 A组、B 组、C 组患者入院时血糖水平分别为（8.6±0.8）mmol/L、（11.3±0.8）mmol/L、（8.4±0.8）mmol/L，均显著高于健康对照组的（5.1±0.9）mmol/L （P<0.05），其中 B 组血糖水平高（P<0.05）；B 组糖化血清蛋白水平明显高于 A 组、C 组和对照组（P<0.05）。3组患者治愈出院时血糖水平均恢复正常；A 组、B 组、C 组及对照组出院时糖化血清蛋白分别为（2.3±0.3）mg/L、（3.3±0.4）mg/L、（2.2±0.3）mg/L、（2.2±0.3）mg/L，B 组糖化血清蛋白仍高于 A 组、C 组和对照组（P<0.05）。C 组治愈出院时血糖水平明显低于入院时（P<0.05）。结论糖化血清蛋白可准确鉴别急性创伤性骨折患者血糖是应激性还是 DM 所致，且可作为急性创伤骨折患者是否患有 DM 的一个指标，利于指导临床治疗方案的制定。
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应激性血糖升高及超敏C反应蛋白检测在急性心肌梗死患者中的临床意义
目的 研究应激性血糖升高和超敏C反应蛋白检测对急性心肌梗死患者近期预后的影响及意义.方法 对2009年9月至2011年7月127例既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者进行分析,记录基本临床资料,检测血糖及超敏C反应蛋白水平,以空腹血糖>7.0 mmol/L划分为有应激性高血糖组(n=65)和<7.0 mmol/L为无应激性高血糖组(n=62)两组,平均随访30 d,比较两组间冠脉病变、心力衰竭、心律失常及院内病死率的发生率.结果 伴有应激性血糖增高组的急性心肌梗死患者伴更高的超敏C反应蛋白水平,且多支冠脉病变及非Q波心肌梗死发生率高于血糖正常组(P<0.05),心力衰竭、心律失常及死亡的发生率明显高于血糖正常组(P<0.01).结论 应激性血糖升高及高水平的超敏C反应蛋白是急性心肌梗死患者不良预后的危险因素,有更高的心力衰竭、心律失常及死亡的发生率.
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HbA1c在鉴别颅脑外伤患者应激性血糖升高与糖尿病血糖升高的探讨
目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在鉴别颅脑外伤患者应激性血糖升高与糖尿病血糖升高中的应用价值。方法：回顾性分析我院于2012年5月-2013年4月收治的210例因颅脑外伤住院且血糖升高患者的临床资料，所有患者均进行糖化血红蛋白检测，同时选取健康体检人员60例作为对照组，前两组患者均给予相应的治疗，观察治疗过程中血糖和糖化血红蛋白的变化规律以及对照组患者的空腹血糖和HbA1c水平变化规律。结果：根据糖化血红蛋白是否升高将其分为两组，HbA1c正常组（应激性血糖升高117例）与HbA1c升高组(糖尿病血糖升高93例）。较于对照组，两组的HbA1c含量均有提高，而且糖尿病血糖升高患者组的HbA1c含量明显高于应激性血糖升高组，对比差异有统计学意义。结论：HbA1c是鉴别颅脑外伤患者应激性血糖升高和糖尿病血糖升高的一个良好指标，在颅脑外伤病人入院后应该把糖化血红蛋白检测作为治疗方案的分组依据，以采取及时正确的治疗方案。
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应激性血糖升高在急性心肌梗死中的临床意义
目的:探讨应激性血糖升高在急性心肌梗死中的临床意义.方法:选取舞钢市人民医院收治的急性心肌梗死患者76例,分为血糖正常组和血糖异常组,分别测定两组的随机血糖水平.比较两组间心力衰竭、心律失常及死亡率的发生率.结果:应激性血糖升高的急性心肌梗塞患者具有较高的心力衰竭、心律失常及死亡率的发生率.结论:急性心肌梗死患者血糖水平应激性升高提示预后差,有较高的心力衰竭、心律失常及死亡率的发生率.
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应激性血糖升高与急性缺血性脑卒中的相关性分析
目的:研究急性缺血性脑卒中患者起病48h内血糖水平与脑卒中的严重程度、病变部位和不良转归率的关系.方法:测定160例无糖尿病病史的急性缺血性脑卒中患者起病48h内的血糖水平,并根据血糖水平分为高血糖组和血糖正常组.结果:本组160例中,血糖升高组重症占37.8％,血糖正常组重症占5.0％,两组相比差异具有显著性(P＜0.01)；血糖升高组后循环脑梗死构成比明显高于血糖正常组(P＜0.01),血糖升高组的不良转归率显著高于血糖正常组(P＜0.01).结论:急性缺血性脑卒中无糖尿病史发生,应激性血糖升高患者的血糖水平可作为病情变化、梗死部位及判断预后的参考指标.
