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  • 低级别子宫内膜间质肉瘤病理分析10例

    作者:聂瑜;甘继瑶;李瑞山

    目的:综合分析10例低级别子宫内膜间质肉瘤的病理特征,为治疗低级别子宫内膜间质肉瘤提供科学的数据参考.方法:选取2013年5月至2015年5月本院收治的10例低级别子宫内膜间质肉瘤患者为研究对象,分析10例低级别子宫内膜间质肉瘤患者的临床资料及病理资料.结果:10例低级别子宫内膜间质肉瘤患者的主要临床表现均为阴道出血或子宫肿块,确诊依据是术后病理检查.10例低级别子宫内膜阉质肉瘤患者中有3例合并多发性子宫肌瘤,2例合并平滑肌混合性肿瘤,1例合并子宫腺肌瘤,差异有统计学意义(P<0.05).组织形态显示瘤细胞均由弥漫性增生或浸润性增生的圆形细胞组成,低级别子宫内膜间质肉瘤伴有丰富的螺旋小动脉.结论:在手术前确诊低级别子宫内膜间质肉瘤有一定的困难,在术后结合低级别子宫内膜间质肉瘤的临床病理特征能提高确诊率.

  • 低级别子宫内膜间质肉瘤46例临床及病理分析

    作者:李巍;王彤;詹阳;吴玉梅

    目的 探讨低级别子宫内膜间质肉瘤(low grade-endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)的临床、病理及治疗特点,为临床提供指导.方法 检索我院5年间LG-ESS病例,以检出的46例LG-ESS病例为基础,总结疾病特点,并回顾相关文献.结果 46例患者多数无症状,8例月经改变,7例腹部不适,1例腹部增大、排尿困难及便秘.44例初次手术前考虑为良性疾病,终术后诊断为早期LG-ESS,其他1例为ⅡB期,1例为Ⅳ期;终1例患者复发,复发后再次手术,无瘤存活至今.结论 LG-ESS临床及病理特征不突出,妇产科及病理科对该病认识不足,应加强总结及分析,减少贻误.

  • 低级别子宫内膜间质肉瘤的诊治

    作者:李巍;王彤;吴玉梅

    低级别子宫内膜间质肉瘤(LG-ESS)是我国子宫内膜间质肉瘤的主要类型,是一种生长不活跃的恶性肿瘤,其缺乏典型的临床症状,术前影像学检查准确率极低,尤其是早期患者.LG-ESS与子宫良性肿瘤较为相似,因而极易误诊,其区别于子宫良性肿瘤的特点是呈指状浸润子宫肌层.目前LG-ESS的治疗主要采用手术以及激素治疗,其中早期LG-ESS推荐采用全子宫、双附件切除术治疗,预后较好.LG-ESS总复发率高,复发时限长,因而需长期随访.

  • 低级别子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化的病理学分析

    作者:陈新妹;刘美娜;张群

    目的:探讨低级别子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化的病理学特征。方法回顾性分析我院收治的10例低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)伴平滑肌分化患者的临床资料,对患者的体检结果、镜检及免疫组化结果进行分析。结果患者主要临床表现为阴道不规则出血,下腹痛;手术标本呈灰白色或暗红色,质嫩;镜检肿瘤主要由类似于增生性子宫内膜间质的细胞组成,多为圆形或卵圆形,少有核分裂,未见明显坏死,肿瘤内可见螺旋小动脉增生,被一部分瘤细胞围绕,表现为旋涡状分布;免疫组化 ER、PR 阳性表达率为80.0%;CD l0表现为弥漫阳性,占90.0%;SMA及 desmin 阳性表达率分别为40.0%和30.0%,Ki-67平均阳性表达率为27.6%。结论临床上 LGESS 伴平滑肌分化的病例较为少见,因无明显的病理学特征,易误诊为富于细胞的子宫平滑肌瘤,或造成漏诊,结合病理切片进行免疫组化检查可以提高确诊率,便于早期采取综合治疗方案,提高治疗疗效及预后。

  • 低级别子宫内膜间质肉瘤8例临床病理分析

    作者:夏洪云

    回顾性分析8例在我院住院治疗的低级别ESS患者的临床及病理资料,并做相关统计分析。患者的平均年龄为39岁,临床症状主要为阴道出血和子宫占位,病理学检查提示类似增生期子宫内膜间质的肿瘤细胞及螺旋小动脉构成ESS,并浸润子宫肌层。免疫组化:CD10、vimentin均阳性,ER、PR阳性6例,SMA、desmin局灶阳性2例,CK阴性。低级别ESS是临床上诊断较难的子宫间叶肿瘤,其肿瘤细胞异型程度、有无浸润及核分裂数量是明确肿瘤性质的必要条件,CD10可作为低级别ESS鉴别诊断的重要标志物。

  • 子宫内膜间质肿瘤10例临床病理分析

    作者:刘文杰

    目的:探讨子宫内膜间质肿瘤(ESTs)的临床病理学特征,以提高ESTs的诊断水平。方法所有手术切除肿瘤标本均经10%福尔马林固定,石蜡包埋,HE染色,镜检。并辅以免疫组织化学染色分析。结果10例临床表现无特异性,主要表现为子宫占位和阴道出血;其中子宫内膜间质结节(ESN)2例、低级别子宫内膜间质肉瘤(ESS)7例、未分化子宫内膜肉瘤(UES)1例。ESN和ESS均由类似增生期子宫内膜间质的肿瘤细胞构成,并伴有丰富的螺旋小动脉;UES则具有明显的细胞异型性并缺乏螺旋动脉。10例表达CDl0(占100.0%),其中ESN和ESS均为弥漫阳性,1例UES为局灶阳性。4例表达SMA(占40.0%),2例表达desmin(占20.0%),均为局灶阳性。结论 ESTs临床上无特异表现,容易误诊,但通过组织病理和免疫组化抗体标记可获得确诊。

  • 低级别子宫内膜间质肉瘤的研究进展

    作者:王荣敏

    低级别子宫内膜间质肉瘤是少见的女性生殖道肿瘤,临床症状常表现为不规则阴道流血和月经过多以及绝经后阴道流血,具体表现与一般妇科疾病较为相似,术前诊断困难,易被误诊或漏诊.本文主要针对低级别子宫内膜间质肉瘤的治疗措施进行综述,以为临床处理提供帮助.

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