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  • 高危型HPV-DNA检测在意义不明的非典型鳞状细胞患者分流管理中的研究

    作者:古力米热·乃扎尔;帕提曼·米吉提;古扎丽努尔·阿不力孜

    目的 探讨care HPV及HC2(Hybrid Capture 2)高危型HPV-DNA检测在意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US)患者分流中的应用及意义.方法 2016年6月-2017年8月间新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的120例ASC-US女性进行care、HC2 HPV检测及阴道镜下宫颈活检.结果 全部的病例中,病理活检为鳞状细胞癌4例,CINⅡ以上病变检出率为23.33% (28/120);HC2高危型HPV-DNA检测阳性组与阴性组高级别病变检出率分别为37.7%和3.9%(P<0.01);care HPV阳性组与阴性组的高级别病变检出率分别为37.5%和7.1% (P <0.01);HC2与care HPV的Kappa值为0.815,有较好的一致性;以组织病理诊断为金标准,HC2及care HPV检测预测高级别病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.9%、53.3%、37.7%、96.1%;85.7%、56.5%、37.5%、92.9%;HC2和care HPV检测在ROC曲线下面积分别0.731、0.711,2种方法ROC曲线下面积基本相近.结论 高危型HPV检测技术对ASC-US患者有很高的检测效果,此类患者中care及HC2 HPV检测的一致性高,均可预测CINⅡ以上病变及浸润癌,可提高诊断率,临床上可以推广.

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