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酶改良免疫组化检测PSA等四项指标联合诊断前列腺癌的价值
目的 探讨前列腺特异性抗原(PSA)、高分子量细胞角蛋白(CK34βE12)、P63和支链脂肪酸β氧化酶(P504S)改良免疫组化对前列腺癌鉴别诊断的作用.方法 对92例前列腺癌(PA)、20例良性前列腺增生(BPH)和20例前列腺上皮内瘤(PIN)石蜡标本采用改良免疫组化染色法检查.即在同一侧贴附可靠的阳性对照组织,应用高压抗原修复法处理,尽可能保存和修复抗原,在显微镜下严格控制显色等方法以达到佳染色效果并结合HE标本观察结果.结果 PSA、CK34βE12、P63和P504S在BPH、PIN和PA中的阳性表达分别为70.0%(14/20) 、80%(16/20)、66.3%(61/92),100.0%(20/20) 、80%(16/20)、5.4%(5/92),100.0%(20/20)、90%(18/20)、3.3%(3/92),10.0%(2/20) 、25%(5/20)、85.7%(79/92).3组间CK34βE12、P63和P504S阳性表达率有非常显著性差异(P<0.01).CK34βE12和P63阳性表达与列腺腺泡腺癌的Gleason分级评分之间密切相关.膀胱尿路上皮癌PSA和CK34βE12呈阴性表达.结论 PSA、P63、P504S和CK34βE12改良的免疫组化法和抗体联合染色应用可作为前列腺癌诊断和鉴别诊断的重要指标.