首页 > 文献资料
-
基于江苏省阜宁县农村人群的视力损伤流行病学调查
目的 评估江苏省阜宁县农村50岁以上人群中视力损伤的患病情况,分析年龄、性别及受教育程度对视力损伤的影响.方法 横断面研究.采用整群随机抽样方法,在苏北盐城阜宁县(30个调查点),对5 947例50岁及以上人群进行视力和眼部检查.采用Stata 13.0软件进行统计分析.应用Logistic回归分析了解受检者不同年龄、性别等视力损伤情况.计量资料用均数±标准差表示,计数资料采用率或构成比表示,组间比较分别采用t检验和x2检验.影响因素分析采用Logistic回归模型筛选危险因素,计算比值比(OR)和95％可信区间(CI).结果 根据调查点居民户口本获得所有50岁及以上人群人员名单并进行检录,结合调查对象纳入标准,应调查6 145人,实际调查5 947人,受检率为96.8％.以世界卫生组织(WHO)视力损伤分类标准和日常生活视力(PVA)计算,盲138人,患病率为2.32％,低视力1 405人,患病率为23.63％,视力损伤的患病率为25.95％;以WHO视力损伤分类标准和佳矫正视力(BCVA)计算,盲92人,患病率为1.55％,低视力383人,患病率为6.44％,视力损伤的患病率为7.99％.分别以PVA和BCVA计算,盲的患病率均随着年龄的增高而升高(P值均＜0.05)、女性患病率高于男性(P值均＜0.05);低视力的患病率也随着年龄的增高而升高(P值均＜0.05)、女性患病率也高于男性(P值均＜0.05).此外,受教育程度增高,低视力的患病率降低(P值均＜0.05).白内障是视力损伤的第一位原因,46.63％的视力损伤原因为白内障,未矫正的屈光不正也是导致视力损伤的重要原因,占视力损伤眼致病原因的36.51％.结论 江苏省阜宁县农村50岁及以上人群中高龄、女性、受教育程度低的人群视力损伤患病率较高.白内障仍为视力损伤的主要原因.
-
青岛市老年性白内障患者延迟手术治疗原因的问卷调查
目的探讨青岛市城镇居民中老年性白内障患者未及时接受手术治疗的原因.方法对住院治疗的成熟期和过熟期老年性白内障患者104例进行问卷调查,内容包括医学相关因素、经济因素、社会家庭因素、个人心理因素4个方面,了解患者延迟手术治疗的各种原因.结果医学相关因素占44.3%(62/140);经济因素占7.1%(10/140);社会家庭因素占20.7%(29/140);个人心理因素占27.9%(39/140).在各种原因中,位于前三位的依次为认为白内障未成熟不能手术占17.1%(24/140),不知患白内障占14.3%(20/140),尚能视物暂无手术要求占10.0%(14/140).是否曾行白内障摘除手术、年龄、文化程度、知道白内障可治疗后的时间及收入水平对延迟手术治疗白内障的原因分布有影响(P＜0.05). 结论在全社会范围加强白内障科普知识宣传,正确引导白内障患者及时接受手术治疗,纠正社会上对手术治疗白内障的错误理解,扩大复明手术覆盖范围,是使广大白内障患者及时接受手术治疗、提高生活质量的重要措施.
-
视网膜静脉阻塞患者视力预后相关因素分析
目的研究各型视网膜静脉阻塞患者的视力预后、并发症及视力降低的相关因素.方法视网膜静脉阻塞患者913例(944只眼),年龄15～89岁,平均(52.8±11.9)岁;平均随访时间20.7个月.患者所有临床资料均输入计算机,应用SPSS软件进行统计学处理.结果 (1)按部位分型:总干阻塞406只眼,占43.0%;半侧阻塞60只眼,占6.4%;分支阻塞478只眼,占50.6%.(2)按缺血分型:944只眼中,缺血型633只眼,占67.1%;非缺血型311只眼,占32.9%.(3)患者视力预后:各型静脉阻塞患者治疗前、后视力比较,总干阻塞和半侧阻塞的差异无显著性(t=1.45,1.62;均P>0.05),分支阻塞的差异有显著意义(t=7.89,P<0.05).(4) 患者初诊视力水平与预后:3种类型静脉阻塞患者视力预后均差;患者的初诊视力水平均与视力预后密切相关(χ2=175.261,21.357,106.408;均P<0.01).(5) 静脉阻塞导致的低视力和盲目率:各型静脉阻塞患者的低视力与盲目率比较,差异有显著意义(χ2=85.251,P<0.01).(6) 缺血型与非缺血型患者视力预后比较:视网膜静脉总干阻塞、半侧阻塞、分支阻塞患者中缺血型与非缺血型比较,差异均有显著意义(χ2=157.819,19.637,56.737;P<0.01).(7)导致静脉阻塞的危险因素:高血压占57.8%,动脉硬化占67.4%,血液黏稠度增高占24.6%,原发性青光眼占1.5%,糖尿病占6.2%.(8) 静脉阻塞患者并发症的发生率:黄斑囊样水肿占46.7%,视网膜和(或)视乳头新生血管占21.5%,玻璃体出血占11.4%,新生血管性青光眼占4.2%.其中总干阻塞发生新生血管性青光眼39只眼,占总干阻塞的9.6%,占半侧阻塞的1.7%.(9)并发症导致的低视力和盲目率:低视力者中,黄斑囊样水肿占37.9%,新生血管占29.9%;盲目者中,黄斑囊样水肿占19.5%,新生血管占23.0%.新生血管性青光眼导致的盲目者中,视力<0.05者占95.0%.结论视网膜静脉阻塞的致盲率较高,影响视力预后的重要因素是缺血型视网膜静脉阻塞.初诊视力水平与视力预后关系密切,黄斑囊样水肿、新生血管及新生血管性青光眼为致盲的重要原因.
-
山东省农村50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤病因分析
目的 调查山东省农村50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的主要眼病构成.方法 采用以人群为基础的随机整群抽样方法.2008年4月至7月在山东省3种不同经济发展水平的县(市)中各选择1个县(市)作为调查地,另外选择1个人均国内生产总值中等城市的郊区农村作为调查地.各调查地按照单纯随机抽样方法在编号排序的基本抽样单位(BSU)中抽取调查点(村).受检者在当地设置的检查站进行眼科检查,对任一只眼日常生活视力(PVA) ≤0.5者检查佳矫正视力(BCVA),应用裂隙灯和直接眼底镜进行眼前节和眼底检查,怀疑青光眼者应用Schiotzs眼压计测量眼压.根据检查结果对所有PVA＜0.3的眼做出引起盲和视力损伤的主要眼病的诊断.分别以PVA和BCVA为标准,计算引起盲和中、重度视力损伤的眼病构成比.结果 以PVA为标准,按人数计算,引起盲的前3位主要眼病依次为白内障(59.8％,168/281)、眼底病(12.1％,34/281)、角膜混浊或瘢痕(4.3％,12/281)和未矫正的屈光不正(4.3％,12/281)；引起盲和中、重度视力损伤的前3位主要眼病依次为白内障(55.2％,844/1530)、未矫正的屈光不正(18.2％,278/1530)、眼底病(11.9％,182/1530).以BCVA为标准,按人数计算,引起盲的前3位主要眼病依次为白内障(64.6％,153/237)、眼底病(10.5％,25/237)、角膜混浊或瘢痕(4.7％,11/237)；引起盲和中、重度视力损伤的前3位主要眼病依次为白内障(66.4％,590/889)、眼底病(16.0％,142/889)、视神经萎缩(3.0％,27/889).按眼数计算,年龄越轻者未矫正的屈光不正和眼底病所占构成比越大,年龄越大者白内障所占构成比越大；男性和女性的眼病构成比基本相同；在不同调查地区中,济南市槐荫区的白内障构成比略低于其他地区,而其未矫正的屈光不正和眼底病构成比略高于其他地区.结论 在山东省农村50岁及以上人群中,白内障依然是引起盲和中、重度视力损伤的首位原因,未矫正的屈光不正和以年龄相关性黄斑变性为主的眼底病变是中老年人盲和视力损伤的重要原因.
-
我国九省眼病调查中黑龙江省双城市50岁及以上人群肓和中、重度视力损伤患病率及致病原因调查
目的 调查黑龙江省双城市50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率及致病原因.方法 以人群为基础的横断面调查.2006年9至12月对黑龙江省双城市50岁及以上人群进行视力和眼部检查.采用整群随机抽样方法抽取28个调查点,共检录5 481人.正式现场调查之前先进行预试验,并进行保证调查质量的重复性检验.根据村户口本逐户检录调查对象.按年龄、性别和受教育程度分别计算受检者盲和中、重度视力损伤的患病率,并判断受检者盲和中、重度视力损伤的原因.采用x2检验、趋势x2检验进行各数据间的比较.结果 在检录的5 481人中,5 047人接受并完成了检查,受检率为92.08％.以世界卫生组织1973年视力损伤分类为标准,以BCVA计算,50岁及以上受检者中盲87人,患病率为1.72％,中、重度视力损伤237人,患病率为4.69％;以日常生活视力计算,盲96人,患病率为1.90％,中、重度视力损伤365人,患病率为7.23％.以BCVA计算,高龄(趋势x2=674.44,P＜ 0.01)、女性(x2=39.61,P＜0.01)和文盲(趋势x2=142.82,P＜0.01)人群中盲和中、重度视力损伤的患病率增高.其中52.70％的盲和中、重度视力损伤原因为白内障.包括AMD、高度近视黄斑变性和糖尿病视网膜病变在内的视网膜疾病占盲和中、重度视力损伤眼致病原因的11.31％.未矫正的屈光不正也是导致视力损伤的重要原因,占盲和中、重度视力损伤眼致病原因的13.38％.结论 黑龙江省双城市50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率在我国九省眼病调查结果中处于较高水平.白内障、视网膜病变和未矫正的屈光不正是导致其盲和中、重度视力损伤的重要原因.
-
我国诺里病家系NDP基因的突变分析
目的 对我国诺里病一家系进行致病基因突变的鉴定,确定其家系中是否存在NDP基因突变.方法 基因家系研究.发现一个3代均患有诺里病的家系,共13人,患者3人,现存患者仅先证者1人,为20月龄男孩.根据诺里病家族史、临床体征及眼科B超检查对患者进行临床诊断；采集该家系成员外周血标本,常规提取基因组DNA;设计并合成3对特异性引物,通过PCR扩增NDP基因的外显子及外显子与内含子交界区,PCR产物直接测序；通过PCR产物限制性内切酶分析和基因型分析对家系所有13名成员进行突变鉴定.结果 基因测序结果显示先证者及其母亲均具有NDP基因突变c.220C＞ T(p.Arg74Cys),且先证者为该突变的半合子,其母为该突变的携带者；NDP基因突变鉴定表明家系中另外4个表型正常的个体(Ⅲ3、Ⅳ4、Ⅲ5和Ⅱ2)均为该突变的携带者.结论 我国诺里病一家系中发现存在NDP错义突变c.220C＞T.
-
江西省余干县农村老年人视力损伤的现况及影响因素调查
目的 了解江西省余干县农村老年人视力损伤的患病现况及其相关影响因素,为开展老年人防盲工作提供依据.方法 横断面研究.采用分层整群随机抽样的方法,抽取余干县12个乡镇36个村委会老年人3789名,对其进行眼科检查和流行病学调查,运用Logistic回归分析探讨了影响视力损伤的影响因素.结果 余干县3789名农村老年人中,男性1629名,女性2160名.≥60岁且<70岁者1981名,≥70岁且<80岁者1268名,≥80岁者540名.按日常生活视力标准,总视力损伤率24.1％(915名),其中眼盲患病率为2.9％(108名),中重度视力损伤率21.3％(807名).导致视力损伤的前4位眼部疾病分别为白内障(283名,占30.9％)、屈光不正(81名,占8.9％)、黄斑变性(29名,占3.2％)、角膜混浊或瘢痕(14名,占1.5％).经多因素Logistic回归分析发现年龄[比值比(OR=2.695)]、性别(OR=1.238)、文化程度(OR=0.781)、职业(OR=1.268)、婚姻状况(OR=1.281)、既往眼病史(OR=1.515)、吸烟状况(OR=0.765)、每日水果摄入量(OR=0.661)为视力损伤的影响因素(P<0.05).结论 余干县农村老年人视力损伤患病率较高.保持良好的饮食习惯、及时矫正眼部疾病,可降低视力损伤的风险.
-
拉萨市林周县40岁及以上人群中盲的患病率调查
目的调查拉萨市林周县40岁及以上人群中的盲患病率.方法 2000年4～6月采用整群抽样方法,抽取林周县44个自然村40岁及以上人群3 153人进行视力及眼部检查,根据小孔视力和世界卫生组织视力损伤标准(标准A)及日常生活视力和视力损伤标准(标准B)计算盲的患病率.结果在应受检的3 153人中,实际接受检查人数为3 071人,受检率为97.4%.(1)以标准A计算盲的患病率:双眼盲的患病率为2.3%(95%可信区间:1.8～2.8);盲的患病率随年龄增长而增加(P<0.001);男性高于女性,差异无显著意义(P>0.05),调整年龄后差异有显著意义(P<0.05);文盲中盲的患病率高于非文盲者,差异有显著意义(P<0.001),调整年龄后差异无显著意义(P>0.05).(2)以标准B计算盲的患病率:盲的患病率为3.2%(95%可信区间:2.6～3.8);盲的患病率亦随年龄增长而增加(P<0.001);男与女盲的患病率优势比值为1.2,差异无显著意义(P>0.05),调整年龄后差异无显著意义(P>0.05);文盲中盲的患病率高于非文盲者,差异有显著意义(P<0.001),调整年龄后差异无显著性(P>0.05).结论高原地区盲的患病率高于内地.白内障是盲的主要原因.
-
北京市顺义区防盲治盲十八年
目的探讨城市三级医院和医疗研究机构如何与基层卫生单位合作,创建防盲治盲模式单位,降低盲目患病率的经验.方法北京协和医院眼科与北京市顺义区卫生局合作,开展防盲治盲项目,干预对象为北京市顺义区居民.防盲治盲措施:(1)于1984年进行眼病流行病学调查;(2)实施防盲治盲项目,重点开展白内障盲人的手术治疗;(3)评价1996年防盲治盲项目;(4)针对防盲治盲工作中存在的主要问题,改进工作,提高工作效率和手术质量.结果参与单位发挥各自优势,密切合作,使北京市顺义区防盲治盲工作逐步深入、普及.1984年眼病流行病学调查基本上摸清了北京市顺义区眼病的现状.在1987年开始实施的防盲治盲项目中,建立县、乡、村三级初级眼保健网,建立发现和治疗白内障盲人的转诊系统.1996年防盲治盲项目评价表明,在人口增加及老龄化趋势加重的情况下,持续开展防盲治盲工作可降低盲目的患病率.结论城市三级医院和医疗研究机构与基层卫生单位及科研工作与防盲治盲工作密切结合,可促进防盲治盲工作的深入和普及,逆转盲人增加的趋势.
-
我国九省眼病调查设计的抽样和测量方法
目的 设计国家卫生部医政司的我国9个省眼病调查的方案，以了解我国盲和视力损伤的患病率及主要原因，了解实施多年的白内障盲复明手术项目对白内障手术率和白内障手术覆盖率的影响。方法 2005年11月接受国家卫生部医政司实施全国眼病调查的任务后进行方案设计。以世界卫生组织1996年在北京顺义区和1997年在广东省斗门县实施的眼病研究方案为基础。调查方案起草后组织相关专家进行方案论证，接受本项目技术顾问国际委员会对方案的审核，后由国家卫生部医政司和世界卫生组织防盲部门审核和通过调查方案。结果 结合我国各地的特点和全国眼病调查的规模，对调查方案进行了设计，内容包括目标人群和调查点的确定，样本量估计，随机抽样的设计，调查队的组成和组织，调查对象的确定，现场调查的流程，调查内容，盲和中重度视力损伤的诊断标准，质量控制措施，资料的处理方法。结论 所制定的调查方案成为了解盲和视力损伤患病率、确定盲和视力损伤的原因和白内障手术开展情况调查的实用性标准方案。
-
华东地区七所盲校儿童致盲原因调查
目的调查盲校≤16岁盲童盲目和严重视力损害的解剖部位及原因,以确定潜在的可预防性和可治疗性因素.方法采用世界卫生组织防盲计划儿童盲及低视力眼检查记录表,对1998年4月至1999年5月间华东地区7所盲校385例年龄≤16岁盲童盲目及低视力进行调查,并分析其致盲原因.结果 385例盲童盲目和严重视力损害356例(92.5%).常见致盲解剖部位依次为晶状体98例(27.5%)、视网膜80例(22.5%)、眼球54例(15.2%)及视神经53例(14.9%).致盲眼病依次为:白内障94例(26.4%)、视网膜营养障碍38例(10.7%)及视神经发育不良30例(8.4%)等.致盲原因依次为:遗传性因素125例(35.1%)、脑膜炎19例(5.3%)、外伤10例(2.8%)、维生素A缺乏2例(0.6%)及麻疹3例等(0.8%),因母孕期服用药物或酗酒所致者22例(6.2%),早产儿性视网膜病变10例(2.8%).因维生素A缺乏或感染所致的角膜瘢痕并非为主要的致盲因素.可避免性盲169例(47.5%),其中可预防性盲82例(23.0%),可治疗性盲87例(24.4%).结论遗传性因素是目前盲童的主要致盲原因.
-
2009年上海市宝山区大场社区60岁及以上人群盲和低视力患病率调查
目的 探讨上海市宝山区大场社区60岁及以上人群的盲和低视力患病率、致盲原因及其相关因素。方法 横断面现况调查研究。由上海市眼病防治中心和上海市宝山区疾病预防控制中心于2009年10至12月期间对上海市宝山区大场社区60岁及以上并在当地居住10年以上的常住户籍人口进行随机整群抽样调查。对调查对象完成视力、眼压、验光、裂隙灯显微镜、免散瞳数字眼底照相等检查，采用世界卫生组织视力损伤标准和日常生活视力和视力损伤标准确立盲或低视力，并明确主要致盲原因。组间率的比较采用卡方检验。结果 实际受检4545人，受检率为87.42％。受检人群均为近10年内随着城市化进程从原农村人口转变而来的城市人口。按照世界卫生组织视力损伤标准：双眼盲30人，患病率0.67％；双眼低视力145人，患病率3.19％。白内障、黄斑变性、眼球萎缩或缺如、青光眼、糖尿病视网膜病变（或角膜病）是前5位致盲眼病。女性低视力患病率高于男性，差异有统计学意义(x2 =4.88，P＜0.05)。按照日常生活视力和视力损伤标准：双眼盲39人，患病率0.86％，双眼低视力401人，患病率8.82％；75岁后成为视力损害的高速发展期。白内障、未矫正的屈光不正、黄斑变性、眼球萎缩或缺如、青光眼是前5位致盲原因。女性低视力患病率高于男性，差异有统计学意义(x2=13.345，P＜0.01)。结论 在上海市城市化进程较快的老龄化社区中，白内障、未矫正的屈光不正、黄斑变性是引起日常生活视力盲的前3位原因，女性低视力患病率明显高于男性。对这类社区居民需要进行更多的有针对性眼的保健教育与服务工作。
-
新疆维吾尔自治区地方医院眼科资源的现况调查
目的 了解新疆维吾尔自治区眼科资源发展现况和存在的问题,为其合理配置提供科学依据.方法 以人群为基础的横断面调查.2010年1至12月对新疆维吾尔自治区已注册的公立及非公立的眼科医疗机构(含五官科)进行问卷普查.调查内容包括:(1)眼科医疗机构的单位名称、结构类型、科室构成；(2)眼科医疗工作情况；(3)眼科卫生技术人员数及分布；(4)眼科设备情况；(5)目前开展眼科工作遇到的问题和困难.采用描述性统计方法,分析眼科资源的结构比、资源的利用度；对不同地区、不同类型眼科医疗机构进行对比分析.结果 共发放调查问卷130份,回收110份,其中有效问卷107份,有效率97.27％.新疆维吾尔自治区有眼科医疗机构107个,眼科床位1709张,眼科卫技人员1672名,其中眼科医师525名(专职眼科医师379名、五官科兼职医师146名),医护比为1.0∶1.3.眼科医疗机构资源在天山北坡经济区较多,而东疆经济区较少；眼科资源较集中于县级以上综合医院；2010年被调查医院开展眼科手术43580例,眼科手术主要以白内障手术为主(20303例),占46.59％.结论 新疆维吾尔自治区眼科医疗资源的地区分布差异明显,主要集中在县级以上综合医院；应充分利用现有的眼科资源,加强县级以上医院学科带头人的培养,针对性输入和重点培养县级医院眼科医务人员,提高防盲治盲的工作效率,使眼科医疗服务的社会效益大化.
-
上海市北新泾街道60岁及以上人群盲和视力损伤的现况调查
目的 调查上海市北新泾街道60岁及以上老年人低视力、盲的患病率及致盲原因,并与以前调查结果相比较,评价近年该地区实施防盲治盲项目的 效果.方法 应用横断面研究的流行病学调查方法.由上海交通大学附属第一人民医院和上海市长宁区北新泾社区卫生服务中心于2007年11月至2008年4月采用整群随机抽样方法在上海市长宁区北新泾街道抽取8个社区,对其中所有的60岁及以上老年人进行调查,检查日常生活视力和针孔镜矫正视力,应用裂隙灯显微镜、直接检眼镜和眼底照相机等仪器检查受检者外眼、眼前节及眼底等情况.观察低视力及盲的患病情况,分析致盲的主要原因.正式调查前先进行预试验,通过计算kappa值进行不同检查者诊断结果的重复性检验,保证调查质量.结果 在应检录4153人中,受检人数为3851人,受检率为92.73%.按照世界卫生组织视力损伤标准:双眼盲29人,其中男性11人(占37.93%)、女性18人(占62.07%).双眼低视力104人,其中男性37人(占35.58%)、女性67人(占64.42%).双眼盲和双眼低视力的患病率分别为0.75%和2.70%.致盲的主要原因依次为:黄斑变性、白内障、角膜瘢痕或混浊及视网膜脱离.按照日常生活视力和视力损伤标准:重度双眼盲61人,其中男性20人(占32.79%)、女性41人(占67.21%).轻度双眼盲66人,其中男性27人(占40.91%)、女性39人(占59.09%).单眼盲276人,其中男性120人(占43.48%)、女性156人(占56.52%).重度双眼盲、轻度双眼盲、单眼盲的患病率分别为1.58%、1.71%和7.17%.致盲的主要原因依次为:黄斑变性、白内障、屈光不正及角膜瘢痕或混浊.结论 黄斑变性仍是致盲的首要原因,眼底病患病率逐渐上升,社区防盲项目已初显成效.
-
X连锁隐性遗传诺里病家系的NDP基因突变检测
目的 研究一个X连锁隐性遗传诺里病家系NDP基因突变情况.方法 收集诺里病先证者及其家系成员临床资料,完善眼科检查,对家系共35名成员的外周血抽提基因组DNA,PCR扩增NDP基因外显子及其侧翼序列,产物纯化后直接进行DNA测序.结果 家系中患者NDP基因第3号外显子存在c.362 G＞A错义突变(p.R121Q).结论 NDP基因c.362 G＞A错义突变是导致该家系出现诺里病的原因.基因突变检测可以为家系成员提供准确的遗传咨询及产前诊断.
-
全程监控资金管理在防盲合作项目中的应用
目的探讨防盲合作项目中捐赠资金的管理方法.方法对1992～2001年安徽省防盲技术指导中心与国际防盲组织合作中防盲项目捐赠资金采用全程监控管理.包括项目预算规范化、设立防盲资金专项帐户、项目实施中资金分级审批制度、捐献物品造册登记和随机抽样调查其使用情况、制定各种财务制度、建立防盲信息数据库、防盲资金审计及防盲项目的评估.结果在健全防盲组织内部控制和制约制度下,防盲捐赠资金经规范预算、审计工作等综合管理方法,均能将防盲合作项目资金按合作要求得到合理使用,保证防盲合作项目顺利按计划完成,并及时将资金使用的信息反馈于资金提供者,并获得提供者的首肯.结论全程监控资金管理方法是防盲合作项目中捐赠资金合理使用的一个行之有效的方法.
-
上海市北新泾街道老年人低视力和盲的流行病学调查
目的调查上海市北新泾街道≥60岁老年人的低视力、盲患病率及致盲原因.方法分别对1994、1997及2000年上海市北新泾街道所有≥60岁老年人进行调查,并建立视力档案,使用针孔镜矫正视力.观察其低视力及盲的患病率,分析致盲的主要原因.结果 1994、1997及2000年的实际受检率分别为83.87%、88.32%及91.98%;各年度低视力和盲的患病率分别为3.61%和1.51%、2.31%和1.09%及1.31%和0.71%.致盲的主要原因依次为视网膜退行性变、白内障、角膜病及视网膜血管性疾病.结论 1994、1997及2000年该地区盲的患病率及低视力率呈下降趋势;首位致盲原因为视网膜退行性变.
-
山东省农村50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤患病率调查
目的 调查山东省农村50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率.方法 采用以人群为基础的随机整群抽样方法.2008年4-7月在山东省3个不同经济发展水平的县(市)中各选择1个县(市)作为调查地[乳山市(人均国内生产总值高)、滕州市(人均国内生产总值中等)、鄄城县(人均国内生产总值低)],另外选择1个人均国内生产总值中等城市市区的郊区农村作为调查地(济南市槐荫区).各调查地按照单纯随机抽样方法在编号排序的基本抽样单位中抽取调查点(村).受检者在当地设置的检查站进行视力检查和眼科检查,对一只眼日常生活视力(PVA)≤0.5者检查其佳矫正视力(BCVA).不同组之间盲和中、重度视力损伤患病率的比较采用x2检验.年龄、性别、受教育程度、地区差异对视力的影响采用多分类logistic回归分析,各地调查结果的比较采用调整的疾病优势比.结果 4个调查地共检录≥50岁样本人数19 583人,实际受检人数17 816人,总受检率为90.98％.以PVA为标准,较好眼中、重度视力损伤(0.05≤视力＜0.3)患病率为7.01％(6.63％ ～7.39％,年龄标化率为6.56％)；盲(视力＜0.05)患病率为1.58％(1.39％ ～ 1.76％,年龄标化率为1.48％).以BCVA为标准,较好眼中、重度视力损伤患病率为3.66％(3.38％ ～ 3.94％,年龄标化率为3.38％)；盲患病率为1.33％(1.16％～1.50％,年龄标化率为1.24％).应用PVA标准的中、重度视力损伤患病率高于应用BCVA标准的中、重度视力损伤患病率(x2=201.262,P=0.000)；应用两种标准的盲患病率的差异无统计学意义(x2=0.117,P=0.732).以PVA为标准,中、重度视力损伤和盲患病率与高龄、女性、受教育程度低和调查地区经济水平低均有相关性(P≤0.05).以BCVA为标准,中、重度视力损伤患病率与高龄、女性、文化水平低和调查地区经济水平低有相关性(P≤0.05)；盲患病率与高龄、受教育程度低和调查地区经济水平有相关性,与性别无相关性.结论 在山东省农村50岁及以上人群中,盲和中、重度视力损伤仍然是重要的公共卫生问题；未矫正的屈光不正是中、重度视力损伤的主要原因之一.
-
创建防盲先进县推动浙江省防盲治盲工作
目的探讨创建防盲先进县的经验.方法收集1996～1998年浙江省20个县(市)防盲治盲资料,以"全国防盲先进县标准"为依据对其进行汇总分析.结果创建防盲先进县的有效方法是:将防盲治盲工作列入政府工作的议事日程,争取有关部门的高度重视与积极配合;建立防盲指导组;健全三级防盲治盲网络;培训防盲技术人员,配备必要眼科设备.20个县(市)中,经逐级检查验收,7个县(市)成为卫生部审批的全国防盲先进县,其中绍兴市成为全国防盲先进市.13个县(市)虽未达标,但仍做了大量的防盲治盲工作,推动了全省防盲工作的开展.全省1996～1998年白内障复明手术每年达2万例,眼科医师的数量由602人增加至1 850人,裂隙灯与手术显微镜等眼科设备成倍增加.结论创建全国防盲先进县是推动防盲治盲工作的有效措施.
-
我国九省眼病调查中重庆市永川区50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤患病率及致病原因调查
目的 了解重庆市永川区50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率及致病原因.方法 以人群为基础的横断面调查.2006年9月至2007年1月对重庆市永川区50岁及以上人群进行视力和眼部检查.采用整群随机抽样方法抽取28个调查点,正式现场调查之前先进行预试验,并进行保证调查质量的重复性检验.根据村户口本逐户检录调查对象.按年龄、性别和受教育程度分别计算受检者盲和中、重度视力损伤的患病率,并判断受检者盲和中、重度视力损伤的原因.采用x2检验、趋势x2检验进行各数据间的比较.结果 在检录的5663人中,5390人接受并完成了检查,受检率为95.18％.以世界卫生组织1973年视力损伤分类为标准,以佳矫正视力计算,50岁及以上人群中盲114例,患病率为2.12％,中、重度视力损伤291例,患病率为5.40％；以日常生活视力计算,盲134例,患病率为2.49％,中、重度视力损伤577例,患病率为10.71％.以佳矫正视力计算,高龄(趋势x2=951.32,P=0.000)、女性(x2=33.35,P=0.000)和文盲(趋势x2=141.32,P=0.000)人群盲和中、重度视力损伤的患病率增高.白内障是盲和中、重度视力损伤的主要原因.未矫正屈光不正和视网膜病变也是导致视力损伤的重要原因.结论重庆市永川区50岁及以上人群盲的患病率在我国九省眼病调查结果中较高.白内障仍然是致盲和中、重度视力损伤的主要原因.
