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改良Millard法修复单侧唇裂283例临床研究
目的:探讨应用改良 Millard 法修复单侧唇裂的临床效果。方法:收集单侧唇裂及鼻畸形患者283例,在传统 Millard 术式旋转推进法修复唇裂的基础上进行改良,将鼻小柱的皮肤定点由传统的健侧位移至近患侧鼻小柱根部,移动幅度根据患侧鼻孔大小及鼻小柱畸形程度适当调整;不再设计患侧鼻底及鼻翼基部水平切口,改为充分分离错位的患侧口轮匝肌,使其与健侧复位后的口轮匝肌对位缝合。结果:283例患者切口均Ⅰ期愈合,经1~24个月随访,上唇、人中脊解剖形态自然,动态和静态效果良好,唇弓形态良好,唇红形态丰满,患侧鼻底封闭好,鼻小柱居中,双侧鼻孔大小基本对称。结论:应用改良 Millard 方法修复单侧唇裂是一种较理想的手术方法。
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翼状胬肉患者不同术式对角膜创面修复及眼表功能恢复的影响
目的:比较不同手术方法切除冀状胬肉对角膜创面上皮修复及术后眼表功能恢复的影响。方法:收集翼状胬肉患者122例122眼,分为剖切组和撕除组各61例,比较术后24、48h 主观症状及术后角膜创伤修复时间、BUT 的差别。结果:两组术后24、48h 疼痛等症状差异有统计学意义,剖切组症状相对明显。角膜创面平均修复时间分别为3.1±1.9d、2.3±1.7d;两组比较差异有统计学意义。BUT 剖切组患者术后7d、1月较撕除组缩短,两组分别比较差异有统计学意义,术前及术后3月,两组患者 BUT 比较差异无统计学意义。结论:撕除法翼状胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植术治疗原发性翼状胬肉,具有患者主观不适症状更轻、角膜创面修复更快的优点。