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受体血管紧张素/拮抗剂和抑制剂胺碘酮/治疗应用文献资料
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依那普利、坎地沙坦与小剂量胺碘酮配伍治疗阵发性房颤180例对照观察
目的:探讨坎地沙坦和依那普利与小剂量胺碘酮配伍治疗心功能正常的阵发性心房颤动(房颤)维持窦性心律的长期疗效.方法:将180例阵发性房颤随机分为胺碘酮组(A组,n=61)、胺碘酮+坎地沙坦组(B组,n=59),胺碘酮+依那普利组(C组,n=60),治疗随访时间为1.5年,研究的一级终点为房颤复发.比较3个组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前、治疗后6、12、18个月的左心房内径.结果:治疗12个月后,A组左心房内径大于B组和C组(P<0.05).治疗6个月后,A组窦性心律的维持率明显低于B组和C组(P<0.05),而B组和C组间无显著性差异.试验终点时,A组的窦性心律维持率为58.6%,B组为83.6%,C组为81.5%(P<0.05).C组刺激性干咳的发生率明显高于A组和B组,而持续性窦性心动过缓和QT间期≥0.5s的发生率三组间无显著性差异.结论:胺碘酮分别与坎地沙坦和依那普利配伍治疗阵发性房颤,维持窦性心律的疗效间差异无显著性差异,但优于单用胺碘酮,并能抑制左心房的扩大.
