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  • 不同评价标准在经动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗肝细胞癌中的应用价值

    作者:黄山平;郑鑫

    目的:探讨mRECIST与RECIST 疗效评价标准在经动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗肝细胞癌疗效评价应用中的价值。方法:纳入我院采用T ACE联合索拉非尼治疗肝细胞癌患者41例,通过对患者联合治疗前基线以及治疗后3个月复查的影像学检查结果,分别采用m RECIS T 与RECIS T 疗效标准对疗效进行评价,并对两种评估标准评价的结果进行对比,比较两组肿瘤反应结果与生存期的关系。结果:RECIST 标准评价客观有效率(CR+ PR)为2.44%,疾病控制率(CR+PR+SD)为87.80%,疾病进展率(PD)为12.20%;mRECIST 标准评价客观有效率(CR+PR)为60.98%,疾病控制率(CR+PR+ SD)为95.12%,疾病进展率(PD)为4.88%。两种不同标准下治疗效果对比客观有效率有显著性差异(P<0.05);而疾病控制率无显著性差异(P>0.05);通过Kaplan‐Meier生存分存的Log‐rank检验得出:RECIST 标准中的PR与SD所对应的生存曲线之间无显著性差异(P>0.05),而与mRECIST 标准中CR、PR、SD、PD所对应的生存曲线之间有显著性差异(P<0.05)。结论:mRECIS疗效评价标准以“存活肿瘤”对靶病灶进行疗效评价,结果更为客观、可靠,更适应目前T ACE与靶向药物等具有新作用机制的治疗效果的评估。

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