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  • 瑞芬太尼配伍氯胺酮在小儿门诊手术中的应用

    作者:廖永宏;吴刚明;李刚;唐显玲

    目的:研究瑞芬太尼配伍氯胺酮在小儿门诊手术中应用的安全性和有效性.方法:将60例门诊手术患儿随机分为R组(瑞芬太尼组)和K组(氯胺酮组),每组30例.麻醉诱导采用先静脉注射氯胺酮.麻醉维持:R组为静脉泵注瑞芬太尼;K组为静脉泵注氯胺酮.观察诱导前、诱导后1~3min及切皮时的血流动力学变化,同时观察麻醉效果(用VAS方法)、麻醉苏醒及不良反应等情况.结果:两组麻醉效果满意,但R组更佳;两组麻醉诱导后血流动力学变化有显著性差异(P <0.05);R组血流动力学变化幅度,呼之睁眼和术后苏醒恢复状况均优于K组(P <0.05).结论:使用瑞芬太尼的患儿麻醉效果更满意,术后苏醒快,安全性高.

  • 舒芬太尼和瑞芬太尼抑制呼吸的半数血浆浓度探讨

    作者:王军;王警卫;曹艳

    目的:分别测定靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼引起呼吸抑制时的半数血浆浓度.方法:择期手术病人,行椎管内阻滞麻醉,随机分为两组.第1组按序贯法给予瑞芬太尼靶控输注20min,相邻血浆靶浓度之间比率为1.5;第2组按序贯法给予舒芬太尼靶控输注40min,相邻血浆靶浓度之间比率为1.2.根据呼吸频率、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及动脉血气分析判定呼吸抑制.结果:瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆浓度为1.8μg·L-1,95%可信区间为1.5~2.1μg·L-1;舒芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆浓度为0.23μg·L-1,95%可信区间为0.21~0.25μg·L-1.结论:瑞芬太尼和舒芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶控浓度分别为1.8μg·L-1和0.23μg·L-1.

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