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地佐辛联合甲磺酸罗哌卡因局部浸润用于老年腹腔镜胆囊切除术的临床观察
目的:观察地佐辛联合甲磺酸罗哌卡因局部浸润用于老年腹腔镜胆囊切除术(LC)的超前镇痛效果和不良反应发生率.方法:60例择期行三孔腹腔镜胆囊切除的高龄患者,随机分为3组,每组各20例,A组为对照组,术前不予任何药物;B组为地佐辛组,切皮前静注地佐辛0.1mg/kg;C组为地佐辛联合甲磺酸罗哌卡因组,切皮前以0.4%甲磺酸罗哌卡因10ml于3个切口实施局部浸润麻醉,并静注地佐辛0.1mg/kg.结果:与A组比较,术后3h、6h时点B组和C组的VAS值显著低于A组(P<0.05).与B组比较,术后3h、6h时点C组的VAS值显著低于B组(P<0.05).A组在术后6h内有12例(占60%)需要使用镇痛药,且镇痛药物的使用率A组显著高于B组和C组.术后恶心呕吐发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛联合甲磺酸罗哌卡因局部浸润用于老年腹腔镜胆囊切除术,可以有效减少术后疼痛,减少术后镇痛药物的使用量.
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全麻复合甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在胆囊切除术中的应用
临床资料1 一般资料胆囊切除术患者72例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄25~55岁,体重45~78kg,随机分为对照组35例,接受单纯全麻;观察组37例,接受0.239%甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉复合全麻.两组患者均无心肺疾患,年龄、体重、手术时间比较无显著性差异.