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胃癌根治术后患者营养风险筛查及其行早期肠内营养支持和肠外营养支持的效果对比
目的:分析胃癌根治术后患者营养风险筛查及其行早期肠内营养支持和肠外营养支持的效果对比.方法:随机选取我院97例胃癌根治术后患者,并按照N RS2002评估所有患者的营养情况,剔除<3分患者13例均未行营养支持治疗(N N组),84例存在营养风险患者分成肠外营养组(PN组)及肠内营养组(EN组)各42例.比较三组患者的临床疗效、营养状态、胃肠功能、免疫功能及术后并发症.结果:胃癌根治术后86.60％(84/97)患者存在营养风险.比较三组患者的手术时间、术中出血量及引流量均无显著差异(P>0.05).EN组患者的住院天数、医疗费用、胃肠功能恢复状况显著优于PN组(P<0.05);治疗后7 d EN组和PN组的血清白蛋白及前白蛋白表达水平显著高于治疗前(P<0.05).治疗后7d EN组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于治疗前及PN组(P<0.05).治疗后7 d EN组的CD8+显著低于治疗前及PN组(P<0.05).结论:N RS2002评分对指导胃癌根治术后患者的治疗具有一定价值.早期EN有利于减少手术时间、术中出血量,改善胃癌根治术后患者的营养状态及免疫功能.
