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继发性坏死文献资料
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感染对猪皮肤软组织爆炸伤继发性坏死范围的影响
目的:观察感染对猪皮肤软组织爆炸伤创面继发性坏死范围的影响.方法:用电雷管在6只15～20 kg的小白家猪双侧肩胛及双侧臀部造成24个爆炸伤创面,随机分为A组和B组,每组3只动物,12个创面. A组创面伤后前3 d每日常规换药,B组创面伤后前2 d不做任何处理,以造成创面感染. 伤后第3 d,两组均常规换药.结果:伤后6 h创面平均面积为(7.34±0.99) cm2,创面平均深度(0.85±0.126) cm,两组创面面积和深度的差异无统计学意义(P＞0.05). 伤后3 d,A组创面内的细菌数(0.157±0.171)×105 细菌形成单位/克组织(cfu/g),B组创面内的细菌数(323.417±30.631)×105 cfu/g,两组差异有统计学意义(P＜0.01),B组创面面积和深度分别(10.81±0.32)cm2和(1.66±0.09)cm,A组创面面积和深度分别(9.17±0.60)cm2和(1.43±0.13)cm,B组创面面积和深度均较A组大(P＜0.01);伤后6 d和9 d,B组创面深度加深至(2.42±0.22)和(2.46±0.25)cm,创面面积扩大至(13.33±0.46)和(11.38±0.39)cm2,深度较伤后3 d深约1 cm,创面边缘皮肤较伤后3 d扩大约0.5 cm,伤后6 d和9 d的创面面积及深度均和B组伤后3 d差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:感染能加重和导致爆炸伤继发性坏死;在常规治疗的干预下,感染能造成猪皮肤软组织爆炸伤感染创面深度约1 cm深部组织和伤口周围约0.5 cm皮肤发生继发性坏死.
