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细胞核分级文献资料
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评估IVIM-DWI与多期增强MRI对肾透明细胞癌分级的价值
目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和多期增强MRI对肾透明细胞癌(ccRCC)分级的价值.方法回顾性分析经病理证实的91例ccRCC的患者资料,术前均行多期增强MRI及IVIM-DWI检查.根据Fuhrman分级标准将Ⅰ ~Ⅱ级定义为低级别组(n=73),Ⅲ ~ Ⅳ级定义为高级别组(n=18).采用 Mann-Whitney U检验、独立样本 t检验和受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行统计学分析.结果 低级别组ccRCC的病灶大径和病理分期均低于高级别组,2组之间差异有统计学意义(P<0.001和 P=0.003).高级别组ccRCC除了平扫的信号值高于低级别组外,增强后皮髓质期和实质期的信号值和强化率均低于低级别组,但2组之间均无统计学差异(P均>0.05).高级别组ccRCC的表观扩散系数(ADC)和纯扩散系数(D)值均低于低级别组,2组之间差异有统计学意义(P=0.007和 P=0.009),但2组之间的假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)值无统计学差异(P=0.604和 P=0.695).结论 多期增强MRI对ccRCC细胞分级的价值有限,IVIM-DWI扩散相关参数(ADC和D)在帮助鉴别高、低级别的ccRCC方面有一定的价值.
