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上腔静脉口文献资料
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PICC术后胸部X线平片上CAJ投影点位置的选择及临床应用
目的 探讨上腔静脉口(CAJ)在胸部X线平片上的佳投影点位置,为临床经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)定位提供指导.方法 行胸部16排CT平扫的体检者213例,以CT定位相模拟胸部仰卧前后位X线平片,通过CT图像测量右侧第6、7后肋间隙、右侧第6后肋、右侧第7后肋、肺门角、右肺门中点、左肺门中点至CAJ的距离,采用统计学方法分析各影像解剖结构与CAJ的位置关系.结果 右侧第6、7后肋间隙,右侧第6后肋,右侧第7后肋,肺门角,右肺门中点,左肺门中点至CM的距离分别为(19.446±14.498 1)mm、(28.232±16.721 7)mm、(13.741±11.147 3)mm、(8.165±6.477 7)mm、(11.640±7.765 5)mm、(18.523±9.121 7)mm,各组间对比有统计学差异(x2=287.764,P=0.000).两两对比右侧第6、7后肋间隙与左肺门中点,右肺门中点与右侧第7后肋间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺门角位置接近CAJ且波动性小,是胸部仰卧前后位X线平片上CAJ的佳投影位置.
关键词： 上腔静脉口 投影点 经外周静脉穿刺中心静脉置管
