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ICDAS-Ⅱ与WHO两种龋病评估系统在儿童龋病检查中的应用比较
目的:比较ICDAS龋病评估系统与WHO龋失补指数在中国儿童龋病流行病学研究的应用,评估ICDAS-Ⅱ系统的可行性.方法:对自愿参加天津医科大学口腔医院口腔健康检查的267名7～12岁儿童进行龋病检查,分别采用ICDAS-Ⅱ系统和WHO标准对每位受试对象进行评估.为了便于与WHO标准相比较,将ICDAS-Ⅱ系统的龋病分级标准,根据对龋的定义范围不同,分为健康和龋病两部分,具体分类如下:D1(0级为健康,1～6级为龋齿)；D2(0～1级为健康,2～6级为龋齿)；D3(0～2级为健康,3～6级为龋齿)；D4(0 ～3级为健康,4～6级为龋齿).从性别,年龄等多方面分析比较两种龋病评估系统的患龋率和龋均.结果:ICDAS-Ⅱ系统检查者之间的Kappa值为0.74 ～0.84,WHO标准检查者之间的Kappa值为0.82,均具有良好的 可重复性.ICDAS-Ⅱ系统与WHO标准比较,患龋率为86.1％比50.2％,乳牙龋均为2.38比1.19,差异均有统计学意义(P＜0.05)；ICDAS-Ⅱ系统D2、D3的患龋率及龋均明显高于WHO标准,差异有统计学意义(P＜0.05)；D4的乳牙龋均与WHO标准比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ICDAS-Ⅱ龋病评估系统与传统的WHO标准相比有更高的龋病检出率,尤其对早期釉质龋有明显优势,是一个具有可行性的检测方法.
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国际龋病检测与评估系统（ICDAS）的介绍
ICDAS 是一种被国际认可的龋病检测和分级系统，可以检测龋病早期到晚期各个阶段的受损情况，将牙齿的健康状况（龋病）以数字的形式进行等级评分。根据龋损发展的严重程度，ICDAS 将龋病编码为0～6级，共7个等级。该系统不仅可检测个体的口腔健康状况，还可评估群体的口腔健康水平，应用于口腔教学、临床、科研以及公共口腔卫生各个方面。
